XX县人医院管理制度汇编.doc

目 录 第一部分 行政管理制度 一、领导体制：医院实行党支部领导下的院长负责制 1 二、会议制度： 2 三、领导深入科室制度： 4 四、行风建设制度 4 五、医院管理工作规则 5 六、医院行政办公工作制度 7 七、职工休假规定 10 八、职工考勤考核制度………………………………………………………………………………11 九、安全、保卫纪律 13 十、物资材料、办公用品管理制度 13 十一、财务管理制度 15 十二、党政领导干部廉洁勤政的规定……………………………………………18 十二、院务公开制度………………………………………………………………19 十三、医患沟通制度………………………………………………………………20 第二部分 科室工作制度 一、挂号室工作制度 26 二、抢救室工作制度 26 三、药品供应保管工作制度 26 四、放射科（含CT室)工作制度 29 五、功能科工作制度 29 六、供应室工作制度 30 七、门诊工作制度 32 八、急诊科管理制度 33 九、治疗室工作制度 35 十、预防保健科工作制度 36 十一、中医科工作制度 36 十二、分娩室工作制度 37 十三、婴儿室工作制度 37 十四、换药室制度 38 十五、手术室工作制度 39 附：施行手术的原则 40 十六、麻醉科工作制度 41 十七、检验科工作制度 42 十八、针灸、理疗室工作制度 43 十九、病理室工作制度 44 二十、洗衣房管理制度 44 第三部分 十三项《医院核心制度》 一、首诊负责制度 46 二、三级医师查房制度 46 三、疑难病例讨论制度 48 四、术前病例讨论记录制度 49 五、死亡病例讨论制度 49 六、危重病人抢救制度 50 七、会诊制度 51 八、查对制度 54 九、病历书写规范与管理制度 56 十、交接班制度 58 十一、医疗技术准入制度 59 十二、手术分级管理制度: 62 十三、临床输血管理制度 64 附；各专业手术分类 68 第四部分 医疗工作制度 一、处方管理制度 73 二、保护性医疗制度 74 三、差错事故登记报告制度 75 四、请示报告制度 76 五、留观病人观察制度 77 六、抗生素管理制度 78 七、传染病疫情监测与报告制度 81 八、医院感染管理制度 83 九、转院、转科制度 84 十、病员入出院管理制度 85 十一.、探视、陪伴制度 91 十二、病区管理制度 92 十三、隔离消毒制度 95 十四、分级护理制度 98 十五、医疗废物管理制度 100 十六、化学试剂管理制度 101 十七、卫生工作制度 101 十八、医疗登记、统计制度 102 十九、医学图书管理制度 102 第五部分 缺陷管理制度 第一章 总 则 104 第二章 行政后勤分则 104 第三章 医德医风分则 109 第四章 医疗分则 111 第五章 药械管理分则 114 第六章 新型农村合作医疗分则 115 第七章 财务管理分则 116 第六部分 工作人员岗位职责 前 言 120 一、医院党支部书记职责 120 二、院长职责 121 三、业务副院长职责 122 四、行政副院长职责 122 五、行政办公室主任职责 123 六、医教科科长职责 123 七、病案管理员职责 124 八、统计员职责 124 九、临床科室主任职责 125 十、临床科室主任、副主任医师职责 125 十一、临床主治医师职责 126 十二、临床住院医师职责 127 十三、门诊部主任职责 128 十四、护理部主任(总护士长)职责 128 十五、主管护师职责 129 十六、护师职责 130 十七、急诊室护士长职责 130 十八、急诊室护士职责 131 十九、科护士长职责 132 二十、病房护士职责 132 二十一、护理员职责 133 二十二、病房卫生员职责 133 二十三、助产师(士)职责 134 二十四、手术室护士长职责 134 二十五、手术室护士职责 135 二十六、供应室护士长职责 135 二十七、供应室护士职责 136 二十八、麻醉科主任职责 136 二十九、麻醉科主治医师职责 137 三十、麻醉科医师职责 137 三十一、药械科主任职责 138 三十二、主管(中、西)药师职责 139 三十三、药剂师(中药师)职责 139 三十四、药剂士(中药剂士)职责 140 三十五、检验科主任职责 140 三十六、主管检验师职责 141 三十七、检验师职责 141 三十八、检验士(员)职责 142 三十九、放射科主任职责 142 四十、放射科主治医师职责 143 四十一、放射科医师职责 143 四十二、放射科技师职责 143 四十三、放射科技士、技术员职责 144 四十四、病理室组长职责 144 四十五、病理科医师职责 145 四十六、后勤