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修订糖尿病诊治最新进展(非常实用)课件
糖尿病诊断与治疗;我国糖尿病防治仍面临巨大挑战;惊人的数字!;糖代谢的分类;高血糖异常的类型;高血糖异常与糖尿病分期;糖尿病诊断标准;就临床诊断而言,急性感染、创伤或其他应激情况下可出现暂时血糖增高,若没有明确的高血糖病史,就不能以此诊断为糖尿病,须在应激消除后(?)复查;如何减少糖尿病漏诊率?;欧洲/中国心脏调查仅查FPG糖尿病的漏诊率较高;糖尿病的分型 (WHO,1999);基本原则;血糖控制目标及状态分类;基本原则:五驾马车理论;血糖监测时间;我国糖尿病防治仍面临巨大挑战;饮食治疗;
维生素、无机盐要充足
;体力活动;糖尿病的治疗:降糖药的种类;口服降糖药物单药治疗降低糖化血红蛋白 (随机对照研究);糖尿病治疗史上口服降糖药物的里程碑;磺脲类 (SUs);非磺脲类促胰岛素分泌剂;双胍类 (二甲双胍);α-糖苷酶抑制剂; 小 结;胰岛素治疗;胰岛素治疗;诺和锐?与人胰岛素相比;诺和锐?30和人胰岛素30R的药代动力学;胰岛素治疗的适应症;胰岛素的起始治疗;胰岛素的起始治疗; 胰岛素的起始治疗中基础胰岛素的使用;预混胰岛素的使用;多次胰岛素注射治疗(胰岛素强化治疗);根据患者体重选择治疗方案;中国人体型比不上西方人肥胖;指南:
α-糖苷酶抑制剂适用于以碳水化合物为主要食物成分和餐后血糖升高的患者
;拜唐苹?——适合中国人的口服降糖药;老年糖尿病;老年糖尿病治疗的注意事项;低血糖;低血糖反应的定义;降糖药物与低血糖;拜唐苹与磺脲类合用减少低血糖发生率;低血糖的可能诱因和对策;来自25 个国家的110 个研究中心(n=4961);中国心脏调查约80%冠心病患者合并高血糖 ;拜唐苹?降低IGT人群的糖尿病发病风险在中国更显著;拜唐苹?适应症广泛;新指南的特点;治疗策略更符合中国2型糖尿病的发病特点
对于新诊断的2型糖尿病患者在生活方式的干预下,先按体重指数分为超重/肥胖患者和非超重患者
超重/肥胖患者首选双胍类口服药物,3个月后如果HbA1c6.5%,即需联合使用其他不同作用机制的口服药物;再经过3个月的治疗,如果仍然没有达到上述目标,应该联合胰岛素治疗
非超重的患者,可以选用任何一种或多种降低血糖的口服药物;3个月治疗后,如果HbA1c6.5%,再联合其他不同种类的药物,包括胰岛素;新指南的特点;新指南的特点;THANK YOU
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