基本药物与合理用药PPT课件.pptVIP

1979年我国就开始积极参与世界卫生组织（WHO）基本药物行动计划，但一直以来我国只有国家基本药物目录而没有形成完善的国家基本药物制度 卫生部、国家发改委等九部委于2009年8月18日联合发布了《关于建立国家基本药物制度的实施意见》，并配套下发了《国家基本药物目录管理办法(暂行)》，同日卫生部颁发了《国家基本药物目录(基层医疗卫生机构配备使用部分)》 标志着我国建立国家基本药物制度工作正式实施 建立国家基本药物制度是我国“新医改”的五项主要内容之一 国家基本药物目录》、《临床应用指南》和《处方集》是WHO推行基本药物理念，确保基本药物公平可及、安全有效、合理使用所必需的基础性技术文件，是实施基本药物制度的重要载体 《国家基本药物目录》（2012版)：520种 ---2013年3月发布，5月1日起施行 国家基本药物目录 由国家基本药物工作委员会负责制定 基本药物目录 增补目录 由省、自治区、直辖市人民政府卫生行政部门会同相关部门制定，并报国家基本药物工作委员会备案 意义: a 减轻群众基本用药负担 b c 建立基层运行新机制 促进临床 合理用药 2012版目录特点 一是增加了品种，能够更好地服务基层医疗卫生机构，推动各级各类医疗卫生机构全面配备、优先使用基本药物。 二是优化了结构，补充抗肿瘤和血液病用药，注重与常见病、多发病特别是重大疾病以及妇女、儿童用药的衔接。 三是规范了剂型、规格，初步实现标准化。尽管品种数量增加，但剂型、规格的数量减少，有利于基本药物招标采购，保障供应，落实基本药物全程监管。 四是注重与医保（新农合）支付能力相适应，确保基本药物较高的比例报销。 第一部分? 化学药品和生物制品（205 → 317） 一、抗微生物药(33→ 43) 二、抗寄生虫病药(7) 三、麻醉药(4→ 7) 四、镇痛、解热、抗炎、抗风湿、抗痛风药(9→ 11) 五、神经系统用药(14 → 18) 六、治疗精神障碍药(6 → 21) 七、心血管系统用药(29 → 34) 八、呼吸系统用药(7 → 10) 九、消化系统用药(17 → 24) 十、泌尿系统用药(5 → 7) 十一、血液系统用药(11 → 21) 十二、激素及影响内分泌药(15 → 24) 十三、抗变态反应药（4 → 5） 十四、免疫系统用药（2 → 3） 新增：抗肿瘤药：25个 十五、维生素、矿物质类药（7 → 6） 十六、调节水、电解质及酸碱平衡药（8） 十七、解毒药（5 → 7） 十八、生物制品（4） 十九、诊断用药（2 → 5） 二十、皮肤科用药（8，重复：4个） 二十一、眼科用药（9 → 5，重复：5个） 二十二、耳鼻喉科用药（3 → 4） 二十三、妇产科用药（6 → 7，重复：3个） 第二部分? 中成药（102→203） 一、内科用药（73→ 137） 二、外科用药（7→ 11） 三、妇科用药（8→ 20） 四、眼科用药（2→ 7） 五、耳鼻喉科用药（4→ 13） 六、骨伤科用药（8→ 15） 4．15．1．2 【Ａ】 1．优先使用国家基本药物符合相关规定。 4．15．4．1 【Ｃ】1．按照《国家基本药物临床应用指南》、《国家基本药物处方集》有关要求，有优先使用国家基本药物的相关规定。 2．《国家基本药物目录》中的品种优先纳入“药品处方集”和“基本用药供应目录”。 【Ｂ】符合“Ｃ”，并有促进《国家基本药物目录》优先使用的具体措施，并有监督考评机制。 【Ａ】符合“Ｂ”，并统计医院用药，《国家基本药物目录》品种使用率符合国家相关规定。 三甲标准要求 国家基本药物目录是实施基本药物制度的基础和龙头 2012年版目录发布后，还将继续完善相关政策 按照“十二五”医改规划部署要求，落实《国务院办公厅关于巩固完善基本药物制度和基层运行新机制的意见》（国办发﹝2013﹞14号） 完善药品招标采购机制，保障基本药物供应 加强基本药物电子码全程质量监管，开展基本药物临床使用综合评价，合理确定二三级医院基本药物使用比例，加强基本药物应用指南和处方集的宣传和培训，促进基本药物优先合理使用 《2014年安徽省公立医疗机构基本用药集中招标采购实施方案》于2014年5月公布 根据方案，我省所有公立医疗机构将全面实施国家基本药物制度，同时制定了安徽省公立医疗机构基本用药目录共1118种，2012年版国家基本药物520种全部纳入其中 集中招标采购范围：全省所有公立医疗机构和基层医疗卫生机构，鼓励其他非营利性医疗机构执行本轮药品集中招标采购结果 招标药品范围：《安徽省公立医疗机构基本用药目录》（2014 年版）中所列1118 种药品和剂型及其对应的规格 为了确保公立医疗机构优先使用520种国家基本药物，方案还规定了各级医疗卫生机构基本药物使用比