女性妇科疾病培训课件.ppt

女性生理与妇科疾病 —广州达正堂品牌联销网 第一节 女性常见疾病妇科炎症 女性常见的妇科炎症 阴道炎 盆腔炎 宫颈炎 宫颈糜烂 附件炎 ……… 生理原因： 女性的外阴部位皮肤非常娇嫩，皮肤汗腺丰富，皱褶多，隐蔽不暴露，透气性差，最容易被病菌攻击。 女性生殖器与腹腔与外界是相通的，这是女性生殖器的独特之处，病菌可由阴道进入子宫。 女性阴道内有大量乳酸杆菌，它分解糖原产生乳酸，使阴道内呈酸性环境，不利于有害菌的生长，但在局部抵抗力下降时，有些病菌和病原体就会乘虚而入。 女性尿道口与阴道口、肛门临近，受到尿液、粪便的污染，容易滋生病菌。 月经、妊娠等诱因，子宫颈长期浸泡于刺激性的分泌物中，上皮脱落，容易导致宫颈内膜褶皱以及腺体内多种病原体潜藏其中。 病理原因： 经期时不注意清洁：使用不洁卫生垫，经期性生活等。 ? 宫腔手术时操作消毒不严。 ? 人流、分娩等手术对宫颈及阴道造成损伤，从而引发感染。 ? 女性外阴和阴部粘膜是参与性活动的重要器官，性生活会对局部组织产生损伤或交叉感染。 ? 感染传播疾病：不洁性生活、性交过频导致病原体的入侵。 ? 女性生理之阴道的秘密 常见的阴道炎分类 细菌性阴道炎 滴虫性阴道炎 念珠菌性阴道炎 老年性阴道炎 幼女性阴道炎 阴道炎临床典型特点 白带的性状发生改变以及外阴疡痒灼痛为主要临床特点，感染累及尿道时，可有尿痛、尿急等症状。 阴道炎用药的原则 吃＋洗＋栓剂 阴道炎治疗的三原则 内外同治 男女同治 3个月经周期为一个疗程 各种类型阴道炎的病因病机及用药 霉菌性阴道炎——用药贵在坚持 临床典型特征：白带呈豆渣样或凝乳， 外阴瘙痒。 用药：康妇炎胶囊3周＋洗液＋达克宁/克霉唑 栓 为什么霉菌性阴道炎容易反复发作？ 患者不遵守用药规则，症状稍有好转就擅自停药; 不久症状又出现，继而再用药治疗一段时间，症状一消失又停止用药; 反复用药，使念珠菌产生耐药性，影响药物疗效，导致慢性霉菌性阴道炎久治不愈; 霉菌性阴道炎根治的重中之重就是用药要坚持。 治疗期间注意事项 治疗期间贴身内衣裤的洗涤要用开水烫洗，太阳底下暴晒; 个人用品如毛巾、脸盆要单独使用，防止交叉感染 滴虫性阴道炎——夫妻同治才能解决 临床典型特征：白带呈灰黄色泡沫状， 质稀，有恶臭味，外阴瘙 痒。 用药：康妇炎3周＋洗液＋甲硝唑/替硝唑 滴虫性阴道炎为什么要夫妻同时治疗？ 因为滴虫性阴道炎一般都是通过性行为而感染。所以，必须夫妻双方同时进行治疗。 治疗期间注意事项： 滴虫性阴道炎不能坐盆冲洗，栓剂七天一疗程，7天后停药； 不要同时服用其它抗生素药； 男性只用外用药。 细菌性阴道炎——个人卫生是关键 临床典型特征：白带增多，呈灰白色、 稀薄、有臭味，外阴瘙痒。 用药：康妇炎3周＋洗液＋双唑泰栓 为什么患细菌性阴道炎的女性越来越多？ 此病除个人卫生外，与女孩子经常穿紧裆裹臀的三角内裤和高弹力紧身健美裤有关，因为这些裤子面料为化纤织物，又密又不透气，阴道分泌物和汗液不易散发，适宜细菌滋生繁殖，容易引起阴道炎。 用药：康妇炎3周＋洗液＋双唑泰栓 阴道炎联合用药的原理 康 妇 炎:全身用药，疗效确切，八天消炎， 在杀灭病菌同时能修复受损黏膜， 解决反复发作难题； 抗 生 素类:能快速消炎，起效迅速； 洗液、栓剂:属局部用药，在短期内迅速缓解 不适症状。 盆腔炎 急性盆腔炎 慢性盆腔炎 急性盆腔炎 临床典型症状：腰骶部疼痛，白带增多，月经 紊乱，经血过多，痛经，发烧。 治 疗 原 则：足量、联合使用抗生素，常用 的抗生素有头孢菌素、甲硝唑、 环丙沙星等。 联 合 用 药：康妇炎＋环丙沙星/甲硝唑 慢性盆腔炎 一般为急性盆腔炎治疗不彻底，或因体质差、抵抗力低下、病程缠绵或反复感染所致。 治疗原则：药物治疗可选用中成药，外加提高 免疫力的系列营养素产品； 联合用药：康妇炎+增强免疫力的营养素 宫颈炎 临床典型症状：接触性出血，白带呈脓状或带血丝，有异味，急性宫颈炎还伴有发热。 哪些因素会引发宫颈炎？ 长期慢性炎症刺激是宫颈炎的主要诱因，如分娩、刮宫、人流等均可导致宫颈发炎。 用高浓度的酸性或碱性溶液冲洗阴道，或是用腐蚀性较强的片剂、栓剂置入阴道，性生活或阴道炎上行感染所致。 宫颈炎治疗原则及用药： 急性宫颈炎： 不采用局部治疗，而是应用抗生素全身治疗。主要采用肌肉注射或静脉输液的办法，