浅析护理干预对60例ICU患儿家属焦虑心理影响.docVIP

浅析护理干预对60例ICU患儿家属焦虑心理影响 　　【摘要】 目的：探讨护理干预对ICU患儿家属心理焦虑的影响。方法：选取本院60例ICU患儿家属作为试验调查对象，将其随机分为对照组和观察组，每组30例。对照组采用常规护理干预，观察组采用综合护理干预，比较两组患儿家属焦虑分值的变化及护理干预效果。结果：经调查显示，ICU患儿家属均存在心理焦虑。实施护理干预后，两组焦虑程度均得到一定的改善。观察组焦虑分值下降程度较对照组高，两组比较差异有统计学意义（P 　　【关键词】 护理干预； ICU患儿家属； 焦虑心理 　　儿童重症监护室（ICU）主要是急、危重患儿的特殊治疗及抢救的场所，在儿科日常的危病抢救治疗中起重要作用。ICU拥有先进专业的儿科知识、技术以及医疗设备，主要负责给予危重患儿及时、系统、全面、严密、持续的监护及救治[1]。但由于ICU不允许家属探视，阻断了患儿家属对其病情的知悉，加之患儿入院时病情危重，引起患儿家属发生心理焦虑。现代护理模式提倡人性化护理，不但要求护理人员对患者采取全身心、全方位的护理，而且对患者家属的支持和关爱也要加强[2]。家属的支持能够帮助减轻患者的消极心理情绪，促进患者的治疗及康复。为进一步探究不同护理干预对患儿家属心理状况的影响，本文选取60例ICU患儿家属作为研究对象，现报告如下。 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 选取本院60例ICU患儿家属作为试验调查对象，将其随机分为观察组和对照组，每组30例。观察组中男14例，女16例；年龄22～40岁，平均（28.34±6.13）岁；其文化程度为高中或高中以上。对照组中男12例，女18例；年龄24～42岁，平均（29.42±7.34）岁；其文化程度为高中或高中以上。两组年龄、性别及文化程度等一般资料比较差异无统计学意义（P0.05），具有可比性。 　　1.2 方法 　　1.2.1 调查方法 采用焦虑评分量表对患儿家属心理情况进行评估，包含20项描述题。以焦虑评分量表主要统计的指标之和为总分，对每个项目的得分进行汇总，得出粗分。将粗分乘以1.25后取整数，获得标准值，或通过查表进行相同转换。焦虑评分量表标准分界值是50分，50～59分为轻度焦虑，60～69分为中度焦虑，70分及70分以上为重度焦虑。 　　1.2.2 护理干预 对照组：给予常规护理干预，即为患儿住院在ICU后，护理人员应在病房外对患儿家属做常规介绍，如ICU的环境、患儿探视制度等，并且告知其每天探视时间为30 min。在探视时间内，护理人员对患儿家属的问题及需要给予答复和解决[3]。观察组：给予综合护理干预。在常规护理干预的基础上，主动接触患儿家属，对其采取综合护理干预。对其进行心理疏导，把患儿病情和转归向家属予以说明[4]。在家属每天探视时，为其讲解患儿的病情变化，主要内容有病情、皮肤、进食、大小便等情况。允许患儿家属指导护理患儿，减少家属对护理人员的不信任。将患儿监护人或其他家属的电话填写在护理记录中，必要时有效利用[5]。当患儿病情变化、需进行特殊检查及用药时，及时告知其家属。根据患儿家属提出的问题，给予详细的解答，以便及时消除其心理困惑和担忧，排除其焦虑及不安的情绪。采取积极鼓励的方式，使其家属了解参与到患儿的康复工作中。给患儿家属讲解自我调整和宣泄情绪的方法及技巧。并将有效的联系电话留给患儿家属，确保能随时通过电话帮助其家属解决问题[6]。采用图片、录像或口头宣传等方式进行健康教育，使患儿家属充分的了解ICU环境的特殊情况。对其耐心解释限制探视的原因，为其讲解医师及护理人员的工作流程和ICU收费的标准。把口头宣教内容结合ICU实际环境的图片制成宣传片，发放给每个患儿家属，使其对患儿在ICU治疗及生活情况有清晰和完整的感性认知[7]。 　　1.3 护理干预效果判断标准 恢复正常：护理干预后焦虑分值低于50分；显效：护理干预后焦虑分值下降20分及20以上；有效：护理干预后焦虑分值下降10～20分；无效：护理干预后焦虑分值下降少于10分，没有变化或者分值升高。总有效率=[（恢复正常例数+显效例数+有效例数）/总例数]×100%。 　　1.4 统计学处理 采用SPSS 12.0软件对所得数据进行统计分析，计量资料用（x±s）表示，比较采用t检验，计数资料采用 字2检验，以P0.05）。通过不同方式的护理干预后，两组患儿家属的焦虑分值均显著下降，和护理干预前相比较，差异均有统计学意义（P 　　患儿家属的不良心理易产生护患之间的纠纷，长期住院的ICU患儿家属有一半以上和护理人员发生过冲突的行为[9-11]。过度的焦虑心理刺激可造成患儿家属的行为出现异常，部分患儿家属由于过度的心理焦虑而发生晕厥现象。患儿家属情绪不良和对治疗的疑虑和不信任，易导致医疗纠纷。过于焦虑