第三章_心理健康与心理应激PP T（修 改 过 的 ）课件.ppt

【B1型题】 （25～26题共用备选答案） A．保证机体能量和氧和供应 B．造成内环境紊乱 C．抗体反应抑制 D．认知能力下降 E．促使释放大量糖皮质激素和盐皮质激素 20．交感-肾上腺髓质系统活动增加 A 21．下丘脑-垂体-肾上腺皮质系统活动增加 E （27～28题共用备选答案） A．有助于重塑人格 B．有助于培养机体的防御力量 C．加重或诱发已有疾病 D．使人积极乐观 E．影响人的反应能力 22．应激对人体健康的积极影响　　Ｂ 23．应激对人体健康的消极影响　　Ｃ　 * * * * * * * ※， 3、应激的行为反应 应激会引起身心不适，因此人们会采取一些行为来减轻或消除其影响，出现适应和应对的行为反应。 （1）依赖与退化： （2）逃避与回避： （3） 躁动：活动增多，坐卧不安，严重者躁狂。 （4）攻击或敌对：释放能量，减轻心理压力 （5）转换性行为（喝酒、吸烟、体力活动） 应激的过程 应激反应 输入部分 中介机制 应对方式 应激源 情绪反应 行为反应 生理反应 社会支持 认知评价 个性特点 健康、疾病 结果 （四）应激的结果 适应 适度的应激对健康和功能活动有促进作用 不适应 长期超强度的应激使人难以适应最终损害健康、产生疾病 三、心理应激与健康 （一）对健康的积极影响 1.个体成长和发展的必要条件 2.维持正常的生理和心理功能 3.适当的应激刺激有助于培养机体的防御力量 增强人的适应能力。 例如，运动员起跑时，精力集中，能量重新分配，以适应比赛的环境。 （二）对健康的消极影响 1.心理应激引起的生理和心理反应可以成为人们身体不适、虚弱和精神痛苦的根源。 （1）急性心理应激反应 A、急性焦虑反应 B、血管迷走反应（血压下降、心率下降） C、过度换气综合征 （2）慢性心理应激反应（血压升高、心率加快） 2.心理应激可以加重已有的精神和躯体疾病，或使其复发。 3.心理应激可以造成对疾病的易感受状态，在其他因素共同作用下导致新的疾病（心身疾病）。 过于强烈或持久的心理应激，会击溃人体的生物化学保护机制，导致心身疾病。例如消化性溃疡。长期的、超过人的适应能力的心理应激是躯体与精神痛苦的根源及就医寻求帮助的原因，且会加重已有的精神和躯体疾 四、心身疾病 （一）心身疾病的概念： 心身疾病：是指其发病、发展、转归都与心理社会因素密切相关的一类躯体性疾病。 （或）心身疾病：由心理社会因素引起的，持久的生理功能紊乱及其所致的器质性疾病。 （二）心身疾病的范围： （1）内科： （2）外科： （3）妇科： （4）儿科： （5）其他： （三）几种常见的心身疾病的相关心理社会因素： 心理社会因素 （心理应激原 大脑（认知与评价） 下丘脑 垂体 行为变化、情绪精神变化 激素 免疫功能 心身疾病 其他脑区 图 心身疾病的发病机制 心身疾病的诊断 心身疾病的诊断：包括躯体诊断和心理诊断及自主神经功能检查。 躯体诊断： 在采集病史时应注意病人的心理社会方面的生活事件、行为方式、人际关系以及心理、人格发育情况、早年生活经历及遗传情况等。在体格检查时，应想到某些病人心理问题的躯体化表现，或者说是“心理、自主神经症候群”或急性心理应激反应。 心理诊断： 常用方法是晤谈、心理测验、心理生理学检查、行为观察等。 自主神经功能检查： 常用方法有：眼心反射、皮肤划纹征、皮肤温度测定。 几种常见的心身疾病的相关心理社会因素： （1）冠心病： （2）原发性高血压： （3）消化性溃疡： （4）癌症： 心身疾病的防治 1.心理和社会的干预 （1）消除心理社会刺激因素。通过心理支持、认知治疗、松弛训练或催眠疗法等，改变对事件的认识，减轻焦虑反应，缓解疾病的发作。 （2）消除心理学病因：冠心病危险因素综合行为矫正，帮助改变认知模式，改变生活环境减少心理刺激。 （3）消除生物学症状：提高身体素质，促进疾病的康复。 2.心身同治： 对于急性发病躯体症状严重病人以躯体对症治疗为主。辅以心理治疗。对于呈慢性经过的心身疾病，则可在实施常规躯体治疗的同时，重点安排好心理治疗。 3.预防： （1）对于具有明显心理素质弱点的人，通过心理咨询培养健全人格。 （2）对于有明显行为问题者，用心理行为技术予以指导纠正。 （3）对工作和生活环境存在明显应激源的人要提高对应激源的正确认识与评价，及时进行调整，减少和消除心理刺激。 （4）对 出现情绪危机的人及时进行心理疏导。 （5）对于有遗传倾向的病人应加强心理预防工作。 四、心理应激的处理 （一）消除致病应激源（针对应激源的反应） （二）提高病人应激的认识水平。 （三）进行心理和社会支持。 （四）努力矫正由应激引起的病理生理的反应。 （