急诊ppt课件.ppt

急诊工作中常见隐患及防范措施 危重患者由于疾病或环境影响，易产生负性情绪，不利于疾病的康复，医生护士对患者的不同情况进行个体化交流与沟通， 建立良好的医患沟通，了解病人的心理状态，解除心理压力，在医疗护理中起着重要的作用。这样既可以调动病人及家属配合治疗的积极性、主动性，又可以减少不必要的医疗纠纷，获得最佳抢救效果。 急诊科的特点： 1，开放的窗口，人流量大，病种繁多，病源广泛，应急情况复杂。 2，医生护士工作工作量大，易产生疲倦、劳累。 3，急诊患者：　　嫌就医繁琐，焦躁易怒，病情复杂，情况紧急，思绪紊乱，霸气十足，居高临下，趾高气扬等原因，稍有不满常会把生病引起的诸多烦恼冲着医生护士发泄。 二，急诊医生护士与患者的沟通技巧 1，善于感知接纳病人是医患沟通的前提 2，能够感知、理解、同情病人，成为一个善解人意的人。 3，要富于同情心，换位思考，设身处地地体验病人的悲观、快乐、愤怒。 二，急诊医生护士与患者的沟通技巧 4，文明规范的语言是医患沟通的基础 5，在交流过程中，要讲究语言的艺术性。避免套用生硬的医学术语。 6，善于使用非语言沟通技巧，运用亲切的目光，良好的言行举止，缓和病人因紧张造成的紧张心理，使患者积极配合治疗。 二，急诊医生护士与患者的沟通技巧 7，提高自身素质是医患沟通的关键 。 应该具有熟练的抢救技术、丰富的理论知识及敏锐的洞察力和鉴别力，还要有高度的责任感和应变能力，在第一时间给予病人最佳的救治。 　　 二，急诊医生护士与患者的沟通技巧 8，沟通形式有两种，言语沟通和非言语沟通。　善于抓住与病人交谈的契机：　首次接诊病人关切的询问患者的病情，在为病人实施医疗护理治疗时与患者交谈。既可以分散缓解病人紧张焦虑情绪，又能进一步了解病情，有针对性的、及时对病人进行评估，便于治疗及护理工作的准确实施。 二，急诊医生护士与患者的沟通技巧 9，眼神的沟通? 眼睛是心灵之窗。通过观察患者的眼神、目光，特别是情绪状态即可得到信息。　 若患者表现出柔和热诚的目光，做出洗耳恭听的样子，代表他情绪良好，对所讲的内容比较感兴趣，　 目光呆滞、浑浊暗淡代表他情绪欠佳，谈话的内容不能使其动心。 二，急诊医生护士与患者的沟通技巧 10，距离沟通? 　　人际距离实际是情感活动的一个重要变量，一个不经意的动作，一个微笑，一句和蔼的话，一次小小的幽默，常能使彼此之间的感情渠道得以沟通，消除患者疑虑、恐惧，取得良好的治疗效果。 二，急诊医生护士与患者的沟通技巧 11，对于所受到的无理对待也要去合理的理解和对待；我们没有错，而是我们管理上或者就医环境的问题，我们也应该去说声“对不起”，消除病人的对立和紧张。 三，对病人家属的心理护理 不要忽视病人家属，家属的情绪和言行对病人有着很大的影响。 及时与家属沟通取得信任，则可以帮助医务人员劝慰病人，稳定病人的情绪，保证医疗护理的顺利进行。避免引起家属惊慌失措，痛哭流涕势。否则会影响病人的情绪，干扰正常的治疗。 小结 病人希望医务人员不仅要具备高超的医疗技能，及时为他们解除躯体上的痛苦；而且也希望医务人员以实际的态度与行为来表示对他们真诚关心。 　在短时间内与病人建立良好的医患关系，相互尊重、相互依赖尽可能发挥双方的积极性，保证医疗护理工作的顺利进行。 应具有高度的责任心以及迅速分诊和处置的能力，充分利用短暂有限的时间，合理安排与多个危重患者的沟通，使急救工作迅速、准确、有序的展开，使患者采取主动配合的态度。 总之，医患间良好的关系和交流是医疗护理效果的基础；因此医生护士应多学习一些沟通交流的技巧，并灵活应用，更好地服务于患者，达到提高医疗护理质量的目的。 病例三 患者，女性 30岁 因为上吐下泻伴腹痛急诊来院，病史叙述，因为饭店吃海鲜后出现上述症状，血压90/60mmHg，腹部平软，肠鸣音正常，考虑急性胃肠炎？给予输液抗休克、抗感染治疗，给予血常规、血生化等检查，半小时后发现血压下降80/50mmHg，面色出现蜡黄，眼结膜苍白，下腹部并有胀痛，追问病史例假不正常，立即给予床旁彩超检查，宫外孕破裂大出血，立即手术，保住患者的生命 分析 不要被患者叙述病史所迷惑，根据临床表现多次评估病情。生命体征不平稳的患者一定多问几个为什麽，查体一定要细，16-50岁的女同志一定要问一下月经史,查妊 娠试验和妇科彩超。 病例 四 患者 男性 50岁左右，因为腹痛来院，生命体征平稳，诉有结石病史，给予对症治疗，患者腹痛症状缓解不明显，给予腹部CT检查发现，胰腺破裂出血，立即入院手术治疗。再次追问病史。昨天在超市被推车撞伤史，当时没有症状，第二天出现腹痛。 分析