手术室护理教学查房课件_2.pptVIP

* * * * * * * * * * * * Page * 临汾市妇幼保健院 儿童医院 周建虹 手术室护理教学查房 张宇杰，女，25岁 宫内孕39周，G1P0头盆不称 访视目的 访视方法 访视内容 注意事项 术前访视 张宇杰，女，25岁 宫内孕39周，G1P0头盆不称 访视目的 （1）通过术前访视，护士可掌握患者的情况，制定护理计划，以便在围术期实施正确的护理。 （2）缓解患者术前的恐惧心理，介绍手术及麻醉注意事项，增强对手术的信心。 （3）通过访视，激励护士对护理工作的研究、思考和探索，提高业务水平。 张宇杰，女，25岁 宫内孕39周，G1P0头盆不称 访视方法 访视者为配合手术的巡回护士 访视前首先与病房联系，取得配合，得到允许后可进行访视 访视时间: 手术前一天下午 张宇杰，女，25岁 宫内孕39周，G1P0头盆不称 收集资料 探访患者 访视结束 访视内容 张宇杰，女，25岁 宫内孕39周，G1P0头盆不称 收集资料 通过查阅病历，与主管医生、护士联系，了解患者一般情况生命体征、诊断、拟定手术名称、麻醉方式、现病史、既往史、家族史、药敏史、实验检查结果、有无活动义齿及隐形眼镜、女性患者是否在月经期、重要脏器功能状态、有无感染、营养状态、身高体重、生活史、生活习惯、社会背景、接受手术的态度和程度等。 张宇杰，女，25岁 宫内孕39周，G1P0头盆不称 探访患者 首先自我介绍、问候患者，说明访视的目的，向患者说明从进入手术室到离开手术室的大体过程，其中包括入室时间、手术大致所需时间，移送情况、麻醉诱导、手术体位和可能出现的不适等情况。询问患者的不安和担心的事情，根据具体问题给予正确的护理。宣传疾病有关知识，介绍同种疾病患者手术的效果，尽量多用鼓励性、安慰性语言，使其树立康复的信心。向患者说明术前准备的必要性，为术后减少感染和并发症等做好宣传工作。 张宇杰，女，25岁 宫内孕39周，G1P0头盆不称 访视结束 回到手术室后，巡回护士根据所获得的患者的资料， 与本次的器械护士和护理小组共同讨论，制定护理措施。 张宇杰，女，25岁 宫内孕39周，G1P0头盆不称 注意事项 （1）访视时间适宜，应避开治疗和进食时间，会面时间一般为10-15 min，不宜过长，以不引起患者紧张感和疲劳感为宜。 （2）与患者交谈时，应正视患者，采用通俗易懂的生活用语，尽量少用医学术语，避免强制、教育的态度。 （3）对不清楚的事情，不要含糊地回答患者，避免说引起患者不安的话语，以免患者对护士产生不信任感，加重其心理负担。 张宇杰，女，25岁 宫内孕39周，G1P0头盆不称 注意事项 例如: 您好我是手术室护士，我来通知您明天手术，紧张吗？不要害怕，明天为您手术的是我们医院最好的医生，这种手术他已经做过很多例了，术后恢复的都特别好，手术的时候也不会让您感觉到疼，您选择的是全身麻醉，给药后您就会睡着，一觉睡醒了手术就结束了，全麻的病人告诉全麻插管拔管前，神志未完全清醒，讲话不便，当听到麻醉师询问你的名字时因为插管咽喉部会不舒服，但要及时回答，以便麻醉师掌握你的清醒程度，如选择的是腰麻可以对患者说，您的麻醉是在后背的脊椎上穿刺，只要好好配合麻醉师，麻完以后您的下半身就没有感觉了不会让您疼，而且您的神志在整个手术过程都是清醒的，我们的巡回护士会一直陪在您的身边，明天早上我们的护士和麻醉师都会来看你，所以您不要紧张和害怕。 麻醉时的体位并提醒患者，我们的手术床比较窄不要乱动，以免坠床有什么要求可以说，向患者讲解一些术前的注意事项告知患者晚上8点以后到手术之前都不要吃东西了，也不能喝水晚饭时候可以吃一些易消化的食物，取下身上所有的物品如假牙，首饰，腰带，金属物品，贵重物品。如为女性患者不能化妆，涂指甲油有条件的情况下嘱患者洗澡，剔须。 年老体弱，长期卧床的患者检查皮肤受压情况，最后请病人在访视单上签字并与主治医生沟通 术中是否需要准备特殊器械及仪器，有无特殊要求 微创手术术前访视内容除按常规术前访视外，并向患者介绍微创手术的优点，具有创伤小，疼痛轻恢复快，出血少并发症少，住院时间短等优点，介绍成功的病例，减少对手术的恐惧。 张宇杰，女，25岁 宫内孕39周，G1P0头盆不称 手术室护士与病房护士交接内容 护送患者至手术室 巡回护士与麻醉师的配合 麻醉中护理配合 术后护理配合 张宇杰，女，25岁 宫内孕39周，G1P0头盆不称 手术室护士与病房护士交接内容 1、共同核对患者信息无误，患者姓名，病室，床号，年龄，诊断。 2、核对患者手术名称部位及手术时间。 3、交接术前准备情况如禁食禁饮情况肠道准备情况，数前用药情况，皮肤准备，留置管道，各种同意书签字情况，生化结果，皮肤完整性等。 4、交接需带往手术室的物品，