练习女性生殖器炎症课件.ppt

本课重点;病例：女，40岁，阴道分泌物增多，伴腰酸，偶有性生活后出血2年。检查外阴正常，宫颈肥大，Ⅲ度糜烂，接触出血。 问题：考虑什么病，进一步做什么检查，选择哪种治疗方法？;宫颈炎 Cervicitis;急性宫颈炎 Acute cervicitis;慢性宫颈炎 —较为常见的妇科炎症疾病;图;1.宫颈糜烂 cervical erosion 宫颈阴道部颗粒状红色区 (注意鉴别生理性柱状上皮外移）;Ⅰ度；Ⅱ度；Ⅲ度。 2.宫颈肥大 cervical hypertrophy 慢性炎症刺激→腺体、间质增生→宫颈肥大→结缔组织增生→宫颈硬韧 3.宫颈息肉 cervical polyp 慢性炎症→颈管粘膜增生→突出外口 4.宫颈腺体囊肿 Naboth cyst（宫颈腺管阻塞） 5.宫颈粘膜炎 endocervitis（颈管内粘膜炎症）;临床表现;治疗:局部治疗;盆腔炎 Pelvic inflammatory disease;自然防御机能;常见致病菌;传染途径;病 因;病 理;临床表现;又称结核盆腔炎，好发于输卵管（约占85-95%）??原发不孕主要原因。;病 理;临床表现;诊断：需详细病史、症状、体征；辅助检查：子宫内膜活检，X-ray（胸、腹、输卵管造影），腹腔镜，细菌培养等。 注意：鉴别肿瘤等 治疗：1、抗结核治疗； 2、手术。;淋病 Gonorrhea;感染途径：主要性接触；极少间接接触，幼女感染。 临床表现：多数泌尿系症状伴有生殖器感染症状，及全身淋病表现。 诊断：病史；细菌培养。 治疗：以青霉素首选。 ;梅毒 Syphilis;二期梅毒;生殖道沙眼衣原体感染 Chlamydial trachomatis;病毒感染;反复发作，恶变趋势。 病原体：HPV（HPV6、11、16、18）--人乳头瘤病毒 表现：外阴、阴唇、尿道口、宫颈、肛周搔痒，疣状突起，菜花样。 诊断：注意与假性湿疣、外阴肿瘤等鉴别——病理、细胞学、分子生物学等。 治疗：激光、冷冻、药物、手术。;图;AIDS-获得性免疫缺陷综合症;综上所述性病，目前预防是重要环节：血液制品。 1.教育、避免 2.专一 卫生部教育宣传 3.工具