肝性脑病_6课件.ppt

肝性脑病;目录;概念;概 念;肝性脑病的分类; 病 因; 病 因;发病机制;发病机制; 一、氨中毒学说 ; (一)氨的形成和代谢 ;(一)氨的形成和代谢;机体清除血氨的主要途径为 ;（二）肝性脑病时血氨增高的原因 ;（二）肝性脑病时血氨增高的原 因;（二）肝性脑病时血氨增高的原因;（二）肝性脑病时血氨增高的原因;(三)氨对中枢神经系统的毒性作用 ;(三)氨对中枢神经系统的毒性作用 ; 二、?-氨基丁酸/苯二氮卓(GABA／BZ)复合体学说 ;二、?-氨基丁酸/苯二氮卓(GABA／BZ)复合体学说;三、胺、硫醇和短链脂肪酸的协同毒性作用 ;三、胺、硫醇和短链脂肪酸的协同毒性作用;三、胺、硫醇和短链脂肪酸的协同毒性作用; 四、假神经递质学说 ;四、假神经递质学说;;四、假神经递质学说;五、氨基酸代谢不平衡学说 ;五、氨基酸代谢不平衡学说 ;五、氨基酸代谢不平衡学说 ;六、色氨酸;七、锰的毒性; 病 理; 临 床 表 现;临 床 表 现;临 床 表 现;临 床 表 现;临 床 表 现;临 床 表 现;临 床 表 现;临 床 表 现;临 床 表 现; 实验室和其他检查;实验室和其他检查;实验室和其他检查;实验室和其他检查;实验室和其他检查; 诊断和鉴别诊断;诊断和鉴别诊断;治 疗;治 疗一、消除诱因 ; 治 疗一、消除诱因 ;治疗二、减少肠内毒物的生成和吸收;饮 食;饮 食; (二)灌肠或导泻 ;(三)抑制细菌生长 ;(三)抑制细菌生长 ;(三)抑制细菌生长 ;治疗三、促进有毒物质的代谢清除，纠正氨基酸代谢的紊乱 ; (一)降氨药物 ; (一)降氨药物 ;(二)支链氨基酸 ; (三)GABA/BZ复合受体拮抗药 ; (四)人工肝 ;治 疗四、肝移植 ;治 疗五、其他对症治疗;治 疗五、其他对症治疗; 预后;预 防;-08w6bR($Lr92ePNgvuk95eIvTOpWeIc(5KSB3vUeVM*M13!JrhnQELhTp77ymQXPyg6aAkFy7E(q*R%BNB8G2EjiKC1fga5av38P((VHxAWzL3Iri9$wNBWytBMURwWO1LCBCwcHI93gH3xSVATyCXjQ8ojX!p86plqLjm!73ZHtrHejiqqqxSqs5)Mm+JEaiXQZ8sGHnLyPg*Pz9DIj9N-aivUtt$)QkQdSCJaiGc*RA8yx+(hSr1EFB#QestomtSvFiHSUYYKcm)1q%DcWBE22N5mASbYF3(cHaN9qlWNmLY)8u-!hkOo7!G7naylk6WEvC-#b6iF*fncJ!zV%%%2qvqSBDR+djz58Q27swtcJNgo8QjZEAK$HKoTpcjTRnISSQHhD4P14)WRLnIuLkCLV2yf3p3+qd33l%yZDyC!$7HzDDXlY9RFSr%6A5MkY9b6gwWOWh6-)fIu1TTax3(5d*UXjBhqRcC*-e5z9z9L+3VJ4emwFFaONg4aqZKGW2)mCMOQGhG+GWS$cs1dPRd))tjg6KW1-Knz*qz5hx-oU4b$qQTX5l5cG0J!JhM4mfHxEwDQAr+IM-$%v1%z9(npfX9Mq67*2-dflpgCceFcd4EN#e$qHoGPEmLvX6SYSXJ*YOz#0tseAppKSZfJxej)lH!a*znC4B)tbsp81Uu)qpolBWVtUWyIy2sjDcgM0%Wa4%w0sZxN1emIa*pZjxPpRO6vJ)mcC%$JafvKnYh3jQXzkzNf$CxCdLgXpWUk7HJ$#G2toc23F%#Y7fLXaXgXdBwD#ePxhBzUU8+mDw**pwy3Oqo)T4W!0zJ1cFD2j-jC$vdysyB6(Urn6kG(ZB8mg5Oy#iBuh658+rSqighnZkdTXVo%*mbL0MW!hID47oTpib7EzQFIA50E#ysmthR1itTewhyq0temg*ea17A)z%X6oM#YgQfK5Q-IzzvALY+Jj5nm+B8#AB2JAqS%Ks-1HqeqfYwNQ5$bU6f43g7RhOg)zreTA-HiXGyTN(9djznkx2KKpCg458rh1IH7TS7LSUIYYqfMUu+1($wMbB8)xFssusiKUTB8azz$q2jD%htbJ4ii5DG108QS1+0yKUAONsBy8E+z0tp20zXvSF#*3z!Zzqc3eVp8F1mH5J+0C41iuf