消化系统疾病患儿的护理5幻灯片课件.ppt

消化系统疾病患儿的护理 课时目标 1.熟悉口炎患儿的护理评估、护理诊断 及护理措施。 2.了解小儿消化系统解剖生理特点。 第一节 小儿消化系统的解剖生理特点 一、口腔 具有吸吮、吞咽、咀嚼、消化、味觉、感觉和语言等功能。 3个月前唾液分泌少(唾液淀粉酶含量较低) ； 4~6个月婴儿可出现生理性流诞。 第一节 小儿消化系统的解剖生理特点 二、食管 主要功能是推进食物和液体 由口入胃以及防止胃内容物反流。 食管下端贲门括约肌发育发育不成熟 第一节 小儿消化系统的解剖生理特点 三、胃 胃呈水平位，幽门括约肌发育良好而贲门括约肌发育不成熟，易出现溢乳和呕吐。 胃容量随年龄增长而增加， 胃排空因食物种类不同而异。  第一节 小儿消化系统的解剖生理特点 四、肠 面积大 通透性高 肠系膜长 肠管固定差 直肠长 (脱肛) 第一节 小儿消化系统的解剖生理特点 五、肝 肝相对大，(婴幼儿肝可在右肋下1~2cm) 。 6岁后右肋下不能触及。 婴儿肝结缔组织发育较差，肝细胞再生能力强，发生肝硬化少。 胆汁分泌较少 第一节 小儿消化系统的解剖生理特点 六、胰腺 出生后3~4个月胰淀粉酶分泌量增多 新生儿及幼婴胰脂肪酶和胰蛋白酶的活性较低 第一节 小儿消化系统的解剖生理特点 七、肠道菌群 (受食物成分影响 ) 母乳喂养儿以双歧杆菌为主 人工喂养儿以大肠杆菌为主 第二节 口炎患儿的护理特点 口炎指口腔黏膜的炎症。 第二节 口炎患儿的护理特点 自学后总结： 1.常见口炎的致病菌 2.常见口炎的身体状况改变 3.主要护理诊断/问题 4.护理要点 (口腔护理、局部涂药、饮食护理) 第四节 急性坏死性小肠炎患儿的特点 本病系小肠急性出血性坏死性炎症为特征， 以腹痛、腹胀、呕吐、腹泻、便血为主要表现。 治疗护理要点是 立即禁食 做好胃肠减压的护理 并密切观察病情 第五节 肠套叠患儿的特点 定义：指某部分肠管及其肠系膜套入邻近肠腔内造成的一种绞窄性肠梗阻 临床特征 腹痛、呕吐、便血、腹部肿块 治疗、护理要点 协助灌肠（空气、钡剂） 密切观察腹痛、呕吐、腹部肿块情况 第六节 先天性巨结肠患儿的特点 本病是由于部分直肠或结肠肠管持续痉挛，粪便淤滞于近端结肠，使病变组织部位以上正常肠管逐渐扩张粗大和肠壁肥厚，形成巨结肠 。 临床以胎便排出延迟、顽固性便秘、腹胀，也可出现部分甚至完全性肠梗阻。 复习思考题 1.鹅口疮的病原体为 A葡萄球菌 B变形杆菌 C白色念珠菌 D乳酸杆菌 E双歧杆菌　 2.以下哪项不是引起婴儿溢乳的原因 A胃呈水平位　　　　B常发生胃肠逆蠕动 C幽门括约肌发育好　D胃酸分泌少 E贲门括约肌较松弛　　 3.引起患儿疼痛、流涎的口腔炎 有 和 。 * * 胃容量 250～300ml 1岁 90～150ml 1-3月 30～60ml 新生儿 胃排空 3～4h 牛乳 2～3h 母乳 1.5～2h 水 便秘 *