腹腔间室综合征宝典课件.ppt

腹腔间室综合征(Abdominal Compartment Syndrome，ACS) ;Intra-Abdominal Hypertension (IAH) ;三、腹腔间室综合症;;;1890年，Heinricius通过动物实验发现当实验动物腹腔内压力升高到27-46cmH2O( 1cmH2O=0.098 kPa)可致动物猫和猪的死亡，但当时他没有阐明具体的死亡机制；两年后，Wendt首次提出腹内高压与肾功能不全的关系。 1911年，Emerson等测量了腹腔内压力(intra-abdominal pressure，IAP)，阐明了腹腔压力产生及其测量的机制，并注意到当IA P超过27- 46 cm H2O时，实验动物死于呼吸衰竭，但没有进一步解释IAP与呼吸衰竭的关系。;;;;;;;;;;;;相关概念定义;;分类 ;ACS分类 ;;;三---1 病因;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;病理生理改变;;;;;;;;;;;;三---2.1对心血管系统的影响;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;三---4.1诊断要点;三---4.1诊断要点;;;;;IAP的测量 ;;;腹内高压  ( Intra-abdominal Hypertension IAH) ;“Home Made” Pressure Transducer Technique;;;;;;;;;三----5治疗;;;;;;;;;;;;;;;;IAH/ACS Management : Abdominal Perfusion Pressure;;;; 用可吸收材料制成的网片行TAC，可降低肠瘘的发生率。这些材料通常3周后开始降解失去稳定性，6周内被吸收，因而，在腹腔感染的情况下特别适用。通常的做法是网片裁剪成相应大小缝合在筋膜边缘，为防止肠粘连可将大网膜置于网片和肠管之间。如病人情况不允许在短期内行确定性关腹，可吸收网片可被吸收并形成肉芽组织，然后通过表皮细胞爬行生长或皮片移植而伤口愈合 ;术后治疗;;;;;;切口缝合的时间？;;