第29章性传播疾病 公共卫生学院课件.ppt

第29章 性传播疾病;第一节 概 述;二、种类及病原学 ;;三、 流行概况;性病例数（千）;地区分布特点 全球：发展中国家STD流行率高 我国：城市化较快的地区STD发病较多 1、大中城市、东南沿海开放城市因人口流动较大、发病率上升较快 2、近年来发病从沿海地区渐向内地、从南方向北方、从城市向农村和牧区扩展 3、少数民族所在边远地区梅毒、性病一直是威胁民族繁衍、影响人口质量的问题;人群分布特征 年龄：我国：多数病例集中于20~39岁 世界：发病年龄有前移的迹象和有从青年向儿童蔓延的趋势，儿童STD患者在逐年增加 性别：大多数STD发病率男性高于女性 男女之比为2:1，近年来二者比例逐渐缩小 淋病女性易感：男20％～25％，女80％～90％ STD由外传入的特征：发病率女性先升高;职业 我国以工人为多，占1／3，无业及待业青年20％，个体工商者15％，服务行业10％ 近年来干部及国家公职人员STD患病人数增长最快，平均增长幅度为290.71%，农民也在增加;第二节 性传播疾病流行的三个环节 ;吸毒者尤其是静脉药瘾者：是艾滋病病毒及乙型肝炎病毒的主要感染者 同性恋/双性恋者：同性恋性伴多且常不固定而增加其传播STD的危险性 性病患者的性伴：与配偶性病患者的性伴与配偶也是STD的主要高危人群 血源：STD患者或感染者做血源，可直接使病原体传给受血者，其血制品也可将病原体传给使用者; ; ; ;产 前; ;人群易感性 普遍易感，无年龄、性别差异 既无先天性免疫力也无稳固的后天获得性免疫力 可以反复感染 可迁延不愈，反复发作 ;第三节 流行因素 ; ; ; ; ;第四节 艾滋病及其流行特征; 艾滋病的发现; 艾滋病的定义; 几个容易混淆的概念; 窗口期及潜伏期; HIV属于逆转录病毒科慢病毒属中的人类慢病毒组，为直径约100~120nm球形颗粒。 ; HIV结构; HIV分类; HIV传播途径; HIV传播途径; 艾滋病全球流行动态 ;North America 950 000;我国艾滋病流行现状;0 0-500 500-1000 1000-5000 5000-10000 10000; 山东省艾滋病流行现状;我国艾滋病流行的三个阶段 ;散发 期; 我国艾滋病流行的人群分布; ;经采供血途径传播造成的???害已逐渐显现出来（河南艾滋病疫情的重新确认）;经性接触传播途径传播的人数逐年增多，将有可能成为我国今后传播的主要途径;母婴传播在我国将会逐步增加; 我国HIV母婴传播率;0;我国艾滋病流行情况－估计数量;联合国已发出严重警告：;影响我国HIV流行因素－静脉吸毒;影响我国HIV流行因素－卖淫嫖娼;影响我国HIV流行因素－同性恋;影响我国HIV流行因素－知识缺乏 ;影响我国HIV流行因素－社会歧视 ;影响我国HIV流行因素－人口流动 ;影响我国HIV流行因素－医源性感染 ;影响HIV流行因素－病毒学因素;影响HIV流行因素－遗传因素;影响HIV流行因素－免疫因素;影响HIV流行因素－性病;我国艾滋病的预防与控制;HIV感染的行为干预理论; Fishbein理论模型;特殊人群HIV感染的行为干预;流行病学治疗(epidemiologic treatment);相关的伦理学（Ethic）问题 ;艾滋病病人治疗过程中的知情和保密原则 (Principle of informed and confidential);HIV感染者自愿咨询与检测（voluntary consultation and test, VCT ）;对咨询员的要求;HIV的预防接种;愿我们携起手来，共同与艾滋病作斗争！