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- 2018-06-22 发布于贵州
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罕见危重急症院前急救详解课件
常见危重急症院前急救 广州医学院第一附属医院 苏雪娥教授 【概述】 危重急症(Critical emergency)是指突然发生可直接危及病人生命的病症。而急救(first aid)则是指在发生威胁生命危象的现场,立即对病人采取合适的紧急救治, 临床特点: 院前急救的规范化培训的必要性 EMSS第一重要环节 处理及时正确与否直接决定预后 提高急救医疗的总体水平 减少医疗纠纷 目的与技术 目的:维持与抢救生命,预防继发损伤 和安全运送 技术:通气支持、循环支持、止血止痛、 固定包扎和安全运送 应诊技巧 经典诊断疾病程序 “急”当先 看、问、摸、测、想同等到位 病情判断思维程序与内涵 频死、即时有生命危险 致死性或非致死性 从重→轻的思维过程 内涵:呼吸、脉搏、血压、意识、瞳孔 【突发呼吸困难伴低氧血症】多见于突发呼吸、循环系统急危重疾患 1.应急处理: ①精神支持: ②合适体位: ③畅通气道有效的氧疗,迅速建立静脉通道 2.应诊程序: ①简要紧急病史采集: ②重点有针对性体查: ③监测脉搏、血氧饱和度 3.可逆性诱因探索与处理: <1>、大气道阻塞: 气管异物多见于老人、小孩 ①病人表现:痛苦、窒息感,用手来抓颈前部 ②阻塞严重程度判断: 观察病人:表情、面色
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