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- 2018-06-22 发布于贵州
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肠内营养支持的护理要点课件
* 总 结 EN的护理原则--输注护理 肠内营养泵输注导管建议每日要更换 控制输注速度从低到高:一般40_60ml/hr到 120_150ml/h,极其危重患者起始输注速度可 从20-30ml/hr开始 控制输注浓度也要由低到高 要注意肠内营养液的温度;最好常温下使用, 不建议加热;加热只是局部 ,可导致蛋白质变性。 并且要观察病人有无腹痛、呕吐等症状,病人不能耐受,可减慢输注速度(浓度)或停止输注 胃内喂养时,病人应取头高30°- 45°卧位,定时检查胃储留,以减少误吸发生率 * EN的护理原则--管道护理 妥善固定管道,防止导管移位、脱出,因此选择要适合长度的管路 胃造口及空肠造口处的敷料应每隔2-3日更换1次 定期冲洗管道,连续输注营养液时,应每4-6小时用温水冲洗喂养管1次。每日输注完毕,应要冲洗管道。 如需通过管道给药,给药前后也务必冲洗管道(至少20-30毫升清水),以免药物与营养液反应,而失去药效,进而堵塞管路。 若需要检查胃潴留,其前后也要冲洗管路. 如果暂时不用的情况下,最好不要夹闭管道,可以连接引流袋或负压鼓。 * 肠内营养堵管的原因 营养液中蛋白质凝固 注入药物溶解不彻底 冲洗不及时 堵管造成的后果: - 中断肠内营养 - 再建通路,增
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