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（眼科学课件）7结膜病
病毒性结膜炎 （viral conjunctivitis） 急性滤泡性结膜炎 流行性角结膜炎 流行性出血性结膜炎 咽结膜热 单疱病毒性结膜炎 新城鸡瘟性结膜炎 亚急性、慢性结膜炎 传染性软疣性结膜炎 水痘-带状疱疹性结膜炎 麻疹性角结膜炎 病毒性结膜炎 流行性角结膜炎 流行性出血性结膜炎 病源 腺病毒8型(DNA) 肠道病毒70型（RNA) 潜伏期 5-7d 24h 发病 急，先后 双眼 症状 痛、畏光、异物感 同 体征 结 膜 充血、水肿 同，结膜下出血 分泌物 浆液性 同 滤 泡 大量 有 淋巴结 肿大 同 角膜炎 50% ，数月吸收 严重者，1w± 浅点状上皮型 同 上皮下、浅基质 无 圆形浸润斑、薄翳 无 耳前淋巴结 肿大 同 Follicles Subconjunctival hemorrhage 结膜下出血 流行性角结膜炎 上皮下圆形浸润斑 病毒性结膜炎 治疗： 1.局部治疗: 为主，无特效药。 1)抗病毒眼药：0.1%疱疹净(idoxuridine ), 0.1% 三氮唑核苷( Ribavirin, Virazol), 0.1% Hydrobenzole, 0.1%无环鸟苷(acyclovir ) 2)对症治疗: 扩瞳, 促上皮愈合, 吸收, 抗生素 2.全身治疗： 预防： 传染期 发病后7-10天 沙眼（trachoma) 一、概述： 沙眼衣原体（chlamydia)引起的一种 慢性传染性结膜角膜炎。 可致盲。 希腊文：trachys----粗糙不平 二.病因：沙眼衣原体 抗原 A、B、C、Ba型; D-K 细胞内寄生、形成包涵体 、 介于细菌与病毒, 可通过细菌滤器、抗生素有效 1955 汤飞凡、张晓楼用鸡胚培养首次分离成功, 获国际沙眼防治金质奖章 三.临床表现 潜伏期：5~14天，急性、亚急性, 慢性滤泡性结膜炎 急慢性相互转变，交织进行。 急性、亚急性期: 眼红、眼痛、异物感、流泪、黏液脓性分泌物, 结膜充血、炎症浸润、模糊, 耳前淋巴结肿大 慢性期: 结膜肥厚, 乳头增生、滤泡形成 瘢痕形成 角膜血管翳, Herbert 小凹 四、临床分期（1979） ?、活动期： （1）炎症浸润、 充血、模糊 （2）乳头肥大 （3）滤泡增生 （4）角膜血管翳
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