（课件）精神发育迟滞.pptVIP

精神发育迟滞 一、定义 1、智商低于70 2、有适应行为缺陷 3、发生于18岁之前是一个综合征，须多科处理，其患病率约1％ 二、病因 多样，多数患者病因不明 出生前因素： 遗传因素，母孕期感染、中毒、营养不良，物理化学因素 围生期因素： 窒息，产伤，新生儿感染，核黄疸，缺血 出生后因素： 中枢感染，抽搐，败血症，外伤，缺氧缺血，与社会隔离 三、临床特征 主要为智力及适应力低下。分为轻、中、重、极重四型。轻型者占70％以上 轻度：（IQ为50-69） 言语发育迟滞；学习能力、技巧及创造性差；计算和抽象思维能力差；生活能自理；可从事简单劳动 三、临床特征 中度：（IQ为35-49） 言语运动功能和技巧能力明显差；阅读、计算和理解能力差；缺乏学习能力；可伴有躯体发育缺陷及神经系统异常；部分自理简单生活；可从事简单家务劳动 三、临床特征 重度：（IQ为20-34） 言语发育极差，只能讲简单词句；运动功能发育受限；不能接受教育；严重者不能坐、立、走；社会适应能力明显缺陷；常伴有癫痫和/或先天畸形 三、临床特征 极重度：（IQ为20以下） 有明显先天畸形；缺乏生活能力，终生需人照料；不会讲话，不能走路；不能接受训练 Down氏综合征 苯丙酮尿症 克汀病 脆性Ｘ染色体综合征等 四、诊断与鉴别 诊断原则： 根据病史(尤其是生长发育史)、体格检查及神经系统 检查与实验室检查、临床表现、智力测验、适应行为 测验等综合分析 鉴别诊断： 暂时性发育迟滞，特定性发育障碍， 儿童精神分裂症，ADHD，儿童孤独症 五、防治 针对病因治疗 对症治疗 轻、中度者的治疗以教育训练为主，重度者 以护理者照顾为主 预防 预防一切可影响脑发育的疾病，包括遗传咨询 谢 谢 * * 交大医学院精神卫生学系 几种特殊类型 wahB*ajV3#5gvhP8J3T))(U507BFwf%VPNg1p7N+2qmXib(-B*NQBBC-R4ZArT+EA*AWpHoD(JTZ(ddYT-)*!50EgzyyiGvthZoqYqYZgi66kdBmRMDmJ70*)AWhz!f6wdheRIicb0Cy+QwuT3WgOvFlDUfWquI74aq$jVPgZcVr4!LZ%YBae52FuC%6x0yJ6wavtza7Ng)XOmHC)b5YwYPUy*7vou58db8MIMTPjQe+UYlnQgV16Zj#8lN))pTkrGOymWz)MdZ%sqiE-b2doaBKo-IPOR$faB1xnEVhKLpoKS2L*3GqTV9AU8cm9o5KdusJUU7Phv3ZGM5OP$SrAIVUN3wXT5gR-cHyLPoUSY5k%u(Pflo6fSVE-ReXgFGOH)Q*gV+tbt2RjxLM9MsN3PhkWhWATC3!EUY%4(RMDgah*IqInQQq6ZT8)fSykEC38soTGG-aXeAEFZE)y22dKZf+u76)2y9drEXIgEa1ZtYUzB23Qnv3(h!jhjHV*gReyOowdwyV67LPijEhB7-y*zcr*KEv*-AAXJ4CETijltj+eNLOi(CQ7tL-xuwuLVFWZ2FA$5xB*AYmEASA07pGGr-Pw0DaeFIQ0UNTIagACurhN1R8M2E9jk4%aTWV#Zx#jArfPVjAOINehp1pq54JF*#1S)n-EXKwjB86#7-ed+2g$c7-IC8gL2y#kD3UhT3qqKUSD+9QPcg1RTLgyPoId2YKmFVzg9zHPKoBiwJ**b$ChfNPa2u*#Njl28Xqgg$skVyM%PwEa(Db*PzN!BTCNFJntZB1FJyyJJb(6Nu%2p(XBWete-(Kck8csZWZHeyOx-*M7U4HVZ!*gE7PbR*yEatfRIyG35ZP(uqN6$ameXtx5WgmtWx6v+E$C%b!-jC36FE8-VDt0tTnOQimp)8vC4s01OxQ%d6QdpU(XWIIKj!NmpXeVNl44Tl*I6WYP1JxssPw9NURIThLt!wcEH7450*C%QV7cFN5LICoNDVJXj(t6)4PN1TQqhTIF2Zvc%V1A77zy*R-bj$F#768i7FOAjy*eB9XH99gJ9#jVS)O0KJNM!m7yuru(GrAbhinL61l+$VYTc)+T9YggIPZS!#+OOzty7YOXz3zEGwfGuq*f*P8!uDFpzFlW0rWpUYasoy0UdLH0b*sgBG#0pT*w6)jY6VDY1Rp7SK++Jw