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放射治疗设备维修体会 　　摘要：放射治疗也就是放疗，随着它逐渐被人们认知以及其在对肿瘤的杀灭和抑制作用上的显著功效被越来越多的医务工作者所了解，其地位也在不断被提升。而对于放疗工作而言，设备是很重要的一个环节，没有设备放疗就无法完成，设备的好坏直接影响到放疗科的工作能否顺利、出色和高效率地完成。 　　关键词：放射治疗；设备；维修 　　中图分类号：R730.8 文献标志码：A ？摇文章编号：1674-9324（2013）26-0269-03 　　放射治疗也就是放疗，随着它逐渐被人们认知以及其在对肿瘤的杀灭和抑制作用上的显著功效被越来越多的医务工作者所了解，其地位也在不断被提升。而对于放疗工作而言，设备是很重要的一个环节，没有设备放疗就无法完成，设备的好坏直接影响到放疗科的工作能否顺利、出色和高效率的完成。而对于放疗设备，由于其复杂，连锁多，所以容易发生故障和损坏，而设备的保养与维修便成为了放疗科的一项重要工作，维修的关键就是要摸清设备的情况，熟悉设备的说明书及电路图，只有在熟悉这些的前提下才可以很好地对设备进行维修检测工作，下面我以我科室Elekta Precise直线加速器故障为例对放疗科的设备维修做一些简单的介绍。 　　1.遇到问题最简单的处理方法就是阅读设备上的错误提示报告，比如加速器报光圈过宽或者过窄，则可通过调整射野灯灯光和摄像机的相关参数，或通过调整光圈来解决问题。当报光栅限位时可以打开机头前侧的外壳，找到光栅驱动马达所在位置，打开驱动马达保护罩，找到末端顶掉限位开关的光栅，拆卸下对应此光栅的驱动马达，使用螺丝刀调整光栅至正常位置，重新装好驱动马达将加速器复位即可。类似这些问题报错表述直白明了，可以直接通过做相应的简单检修工作得以解决。 　　2.并不是所有的报错信息都是可以一目了然的，有一些报错信息上面会出现一些缩写，那么就要通过提示和现象进行分析，比如报错中提到了楔形板等运动组件，并有运动或到位等词汇出现，则可能是运动组件运动不正常或不到位造成的问题，这是我们可以通过听声音的方法找到问题：（1）首先检查设备是否限位，若没有限位则给设备发送切换运动组件位置的命令，同时在机器旁边听是否有组件运动的声音，如没有说明组件无法运动，这时可以找到相应的组件的驱动设备，手动驱动查看运动状况，看是否由于润滑不佳，或污垢淤塞造成运动不正常，通过清理或使用润滑油润滑后解决问题。（2）如无法解决则找到相应的电源驱动电路板，通过测量电流、电压、阻值、电容等情况找到不正常或损坏的器件，通过更换这些可能有问题的部件找到解决方法，并恢复治疗或使用。（3）如果听到组件有运动的声音则可能是组件没有运动到位，一般组件到位都会引发相应继电器的吸合或断开动作，我们可以通过仔细聆听是否有继电器运动的噼啪声，如听不到则说明组件未运动到位，可设法移动相应组件将其到位开关暴露在可视的位置再给予其切换位置命令，看它是否可以在运动到位后碰触到到位开关，如无法碰触到，则可通过调整开关位置的方法使其可以正常碰触开关即可；如可以碰到开关则检查开关是否损坏或者开关连线是否不正常。 　　3.上面是主要靠听来解决问题，观察也是解决问题的重要方法，比如报水压低，我们可以直接通过加水的方式解决问题，但是频繁地报水压低就不正常了，其可能有三种情况：（1）测量设备失灵或损坏，这种方法我们可以通过检查测量组件的输出电压是否正常来判断。后面的就都需要我们通过仔细观察来解决了。（2）水循环系统有漏水点，由于漏水引发水量减少，造成水压低，需要我们仔细观察设备各个部位是否有水流痕迹，如果有，通过痕迹找到漏水点，做修补操作避免水继续渗漏。（3）设备内水循环系统有堵塞现象，观察滤网，看是否由于水内污渍长期附着在滤网水流通过不畅，如不畅可尝试拆下滤网清洗或者更换滤网解决问题，如仍未解决，可逐一排除，依次打开内循环水输出管，观察水压与输入时的区别，如果输出水压明显降低，则可能是这一段的循环管道有堵塞，可通过化学试剂清洗等方法疏通后解决问题。 　　4.还有一些维修中的小技巧，与大家分享一下。 　　（1）通过观察设备构造和了解电路图你会发现大部分设备中都有很多相同的电路板，只是在不同的地方使用了这块电路板上的一部分元器件，那么当我们发现有一块电路板不能正常工作时，我们可以尝试将相同的电路板进行更换，但要注意电路板上如有跳线或开关，一定要记得在更换时做相应调整，之后如问题解决，则说明这里原有的电路板部分元件已经损坏，但是由于在另一个位置使用不到这个元件所以更换后均可正常运行，这样可以暂时解决问题，尽快恢复治疗，待配件到位后再行更换新电路板。（2）在维修过程中如果一条思路走不通时可以尝试更换思路，比如报偏转电压异常，首先思考的是偏转电压不正常，于是测量电压确实不正常，但是检测所有相关电路板和