重度扭曲钙化病变ppt课件.pptVIP

全国第六届介入心脏病论坛-2003 南京 11/04/03 重度扭曲成角钙化病变 首都医科大学附属北京安贞医院 陈韵岱 冠脉近段扭曲病变 定义1：靶病变近端有2个或2个以上?75?的弯曲，至少1个近端弯曲?90?； 定义2：靶病变近端血管大于45?的弯曲数目分级： 轻度： 近段血管存在0~1个弯曲 中度： 近段血管存在2个弯曲 重度： 近段血管存在3个或3个以上弯曲 ? 冠脉成角病变 1、成角?45?者定为成角病变 轻度成角：?30? 中度成角：45~60? 中度成角：? 60? 严重成角：?90? MACE—主要心脏事件（死亡、急性心肌梗塞、再次介入干预、急诊搭桥） ? 病例数 病变特点 成功率% 其他% Gossman(1988) 53 无扭曲 98 未通过病变率13% ? 51 中度扭曲 86 未通过病变率33% Ellis(1990) 189 A型病变 92 急性并发症 13% ? 65 近段中度扭曲 72 急性并发症 15% Tan(1995) 991 成角?45 94 住院MACE 2.2% ? 136 成角45~90 88 住院MACE 8.8% ? ? 成角?90 83 住院MACE 13% MACE—主要心脏事件（死亡、急性心肌梗塞、再次介入干