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高血压病护理健康教育及健康促进1汇总课件
2011年 10月8日是我国第14个“全国高血压日”,主题是“知晓您的血压和控制目标”。 据中国医师协会高血压专家委员会2010年5月发布的数据显示,我国高血压患者近2亿。而与高血压患病率相对应的却是很多人并不知道自己是高血压病患者。 高血压防治要采取面对全人群、高血压易患(高危)人群和病人的综合的防治策略, 如何预防??? 一,全人群策略 主要采用健康促进的理论: 提倡健康生活方式, 特别强调减少食盐的摄入和控制体重,促进高血压的早期检出。 社区开展多种形式的高血压防治宣传教育,如定期举办知识讲座、利用宣传栏、黑板报宣传或文字宣传材料等。 健康促进的场所:(1)全市;(2)医院;(3)居民社区;(4)工作场所;(5)学校。 二,高血压易患人群策略 主要早期发现和控制心血管疾病的危险因素 1) 易患人群的筛选 2) 易患人群的防治策略 (1)健康体检 包括身高、体重、血压测量、尿常规,测定血糖、血脂、肾功能、心电图等指标。 (2)控制危险因素的水平 体检出的高危个体进行随访管理和生活方式指导。 高血压病流行的特点和防治现状 三高:高发病率、高致残率和高病死率 三低:知晓率低、治疗率低、控制率低 三不:不愿意服药、不难受时不服药、不按 医嘱服药 什么是高血压 成人休息15分以上,3次以上非同日测得得血压: 收缩压≥ 140毫米汞柱 舒张压≥90毫米汞柱 分级 1 级高血压(轻度):收缩 压140~159mmHg、舒 张 压90~99 mmHg 2 级高血压(中度):收缩 压160~179mmHg、舒 张 压100~109 mmHg 3 级高血压(重度):收缩 压≥180mmHg、舒 张 压≥110mmHg 单纯收缩期高血压:收 缩 压≥140mmHg、舒张 压<90 mmHg 如何正确测量血压 测血压前,不饮酒、不喝咖啡、浓茶、不吸烟并精神放松,排空膀胱。 室温20℃ 左右,安静,休息5-10分钟后测量 坐位或卧位,肘部及上臂与心脏在同一平面 右上臂连续测量数次,每次间隔1分钟以上,取平均值。 高血压有何症状 头痛:多在脑后,伴有恶心、呕吐感。若头痛时间长,而且很剧烈,并且恶心呕吐感也加重。 耳鸣:持续时间较长,双耳都有耳鸣症状。 头晕:尤其患者突然起立或下蹲的时候。 心悸气短:累及到心脏时。 失眠:睡眠不踏实、入睡困难、噩梦多、易惊醒。 肢体麻木:一般出现手指、脚趾有麻木感,活动受限,甚至肢体会出现蚁行感,麻木感会蔓延其他部位,严重者半身不遂。 发病因素 一、中、老年人。我国40岁以下的高血压发病率平均为3.4%, 60岁以上的为24.1%,且较偏爱男性。 二、情绪激动、精神紧张的人。脾气暴躁,办事瞻前顾后以及过于焦虑、从事脑力劳动和精神高度紧张的人。 三、超重和肥胖的人。世界心脏联合会2001年9月1日报告:全世界每死亡 3个人,其中就有 1人 死于心血管疾病。 四、饮食过咸的人。北方人易患高血压,饮食过咸是其原因之一。 五、嗜好吸烟的人。吸咽是高血压、冠心病最显著的危险因素。 六、长期过量饮酒的人。近年来证实,长期大量饮酒,尤其贪杯易醉者,常常合并高血压、肥胖、高血脂和高血糖。 七、生活懒散,缺少运动的人。晚间不睡,早晨不起或通宵达旦无节制娱乐的人。 八、血糖、血脂升高的人。糖尿病与高血压并存,则患脑中风及心肌梗死的危险性比正常人高2―4倍。 九、遗传因素:双亲无,一方有,均有者,其子女发病率分别为:3% ,28%, 46% 高血压的危害 高血压是最常见的心血管疾病,我国每年因心脑血管疾病死亡约300万人,其中有一半与高血压有关。 高血压是脑卒中、心肌梗死、心力衰竭及慢性肾脏病的重要危险因素,其中50%~60%的脑卒中,?40%~50%的心肌梗死与血压升高有关。近年来,我国每年用于高血压病的医疗费用高达366亿元,已成为社会经济的沉重负担。 高血压的危害 ◆心:心脏负担变大,易引起左室肥厚,扩大,衰竭。加速心脏冠状动脉硬化及狭窄,易导致心绞痛,严重时将导致心肌梗塞,危害生命 ◆肾:可导致肾动脉硬化而影响肾脏的血液灌流,易引起肾萎缩,肾机能不全,尿毒症等。 临床研究表明,降低收缩压10mmHg、舒张压5mmHg,脑卒中发生危险下降40%~50%,冠心病发生危险下降15%~20%,心力衰竭发生危险减少50%。 一般高血压患者降压治疗的血压目标值为140/90mmHg; 年龄≥65岁老年高血压患者的血压目标值为150/90mmHg; 高血压伴慢性肾脏病、冠心病的血压目标值为130/80mmHg, 高血压伴脑血管病后患者的血压目标值为140/90mmHg。 高血压患者理想的
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