（卫生经济学课件）二甲双胍与阿卡波糖治疗2型糖尿病的最小成本分析.pptVIP

最小成本分析 最小成本分析 3 方法选择 基于二甲双胍的降糖效果不劣于，甚至优于阿卡波糖，保守起见，本研究采用最小成本分析法进行经济学评估。 3 最小成本分析 药品 (商品名) 规格 最高零售价/元 来源 最低中标价/元 来源 二甲双胍 (格华止) 500mg*20 29.2 发改价格[2010]第2829号NDRC的最高零售价 24.82 2013 关于公示二级以上医疗机构使用基本药物采购目录外少数品种(第二批)通知 阿卡波糖 (拜唐苹) 50mg*30 74.2 发改价格[2011]第1670号NDRC的最高零售价 61.92 2012年北京市基本药物集中采购 研究方法 成本测量 第三方角度(a payer’s perspective)，直接医疗成本 成本的计算周期: 1年 2014年，人民币￥ , 计算最高价和最低价 假设患者有相似的就诊频率和成本(门诊, 诊断, 检查和住院),因为 两药物是口服药，有相似的疗效； 主要副作用为胃肠道反应，从小剂量开始、逐渐加量可缓解 3 Base case 确认 临床中对于2型糖尿病的治疗没有固定的给药方案 参考Meta分析中直接比较部分文献的给药方案 二甲双胍:1500mg/d; 阿卡波糖:150mg/d 敏感性分析 医生开药时的剂量，对指南或药物说明书的依从性未知 阿卡波糖疗效与体重有关，最大常用剂量 体重≤