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特质愤怒与职业女性自杀意念关系抑郁中介作用
特质愤怒与职业女性自杀意念关系抑郁中介作用
摘要 以390名中国职业女性为对象,采用Beck自杀意念量表中文版(BSI-CV)、状态-特质愤怒表达量表一2中的特质愤怒量表(TAS)、简版流调中心抑郁量表(CES-D-13)进行施测,探讨职业女性特质愤怒与自杀意念的关系,以及抑郁在二者关系间的中介作用。研究结果如下:(1)有自杀意念职业女性的特质愤怒水平显著高于无自杀意念的职业女性;
(2)抑郁在职业女性的特质愤怒与自杀意念的关系间起完全中介作用。
关键词 特质愤怒抑郁 自杀意念 中介作用 职业女性
分类号 B846
1 问题提出
各项流行病学调查表明,中国女性的自杀率高居世界第二位,同时中国也是世界上唯一女性自杀率高于男性的国家。文献回顾发现,我国目前女性自杀的研究主要集中于农村妇女,对城市女性尤其是职业女性关注少;对女性的自杀行为关注多,对导致自杀行为的强风险性因素——自杀意念的关注少。有研究指出,虽然自杀在男性中更普遍,然而非致命性的自杀行为,如自杀意念、自杀未遂在女性中更普遍。当今中国正处于社会转型的十字路口,职业女性队伍日益壮大。我国女性的社会经济地位在得到巨大提升的同时,她们也正承受着史无前例的、来自工作和家庭的双重重荷。大量研究表明,工作家庭冲突已成为影响我国职业女性身心健康的重要来源。《中国妇女报》有调查显示,职业妇女“亚健康”人数约占70%,年龄从40多岁下移至20多岁。我国的职业女性多具有较高的文化素养,加之受职业身份与社会期望的约束,她们较少像农村妇女那样采取极端的自杀行为来缓解压力,而更多采用压抑焦虑、愤怒、抑郁等痛苦情绪的隐性自我伤害的方式来平衡各种冲突,导致身心健康水平的下降和不断自我损耗,最终成为自杀意念的易感人群。社会学家迪尔凯姆在《自杀论》中指出,社会的变革时代往往是自杀率的高峰期。如果把自杀行为看作是一座冰山,有自杀意念的人群则是冰山下深不可知的那一部分。在我国当今社会的时代背景下,职业女性的自杀意念问题已成为我国自杀研究领域中不容忽视的课题。
目前国内外关于自杀意念的研究成果主要来自以青少年学生群体、精神障碍群体、老年群体、城郊居民、农村妇女等为被试的研究。既有关于自杀意念影响因素的情绪因素研究中,对抑郁的关注最多。许多研究都揭示了抑郁和自杀之间的紧密关系。如,Gadow等对美国青少年进行的为期三年的追踪研究发现,当前有自杀意念的大学生比没有自杀意念的大学生具有更高的抑郁症状。Stephenson等的研究表明,抑郁是自杀意念的可靠预测因素,且这种预测性在女性群体中比男性群体中更为精确。
作为一种经常性的负性情绪体验,与抑郁相比,愤怒情绪在以往的研究中多被忽略,有研究者称之为“被遗忘的情绪”(forgotten emotion)。Moscoso和Spiel-berger在其状态一特质愤怒理论中将愤怒定义为两个组成部分:作为一种情绪状态的愤怒,即状态性愤怒(state anger);作为更稳定的人格特质的愤怒,即特质性愤怒(trait anger)。特质性愤怒指个体易于感觉到愤怒的总体倾向,指对各种刺激因素做出反应时更容易体验到状态性愤怒的倾向和易于体验到各类挫折和恼火情景的素质。spielberger指出,特质性愤怒水平较高的个体容易在各种情景中感到被激怒,因此更容易体验到状态性愤怒。由此可见,特质性愤怒在个体的愤怒情绪中起主要的决定作用。有学者认为,自杀是愤怒错误地朝向自己的结果,自杀行为是一种错误朝向的攻击性行为和令人讨厌的愤怒。相比抑郁与自杀意念的研究,愤怒与自杀意念关系的研究要少得多,少量的相关研究也主要集中在青少年群体。如,Jongeun等研究发现,体验到较高愤怒的青少年比体验到较低愤怒的青少年更可能报告自杀意念。Pearson和Liu进行的对一例中国自杀女性的个案研究发现,和被试死亡最明确联系的情绪不是抑郁而是愤怒。有学者指出,在自杀的危险因素中,愤怒在预测自杀的发展趋势上具有重要作用。
早在弗洛伊德的精神分析理论中,抑郁就被看作是愤怒朝内的后果。如果一个人不被允许或者不能够向外表达愤怒,向内的愤怒就会导致抑郁、内疚、羞耻、焦虑或者沮丧。如果一个人自己害怕她或他表达愤怒后造成的影响从而无意识地选择将这种愤怒投向自我,抑郁就产生了。而已有的实证研究也表明,愤怒压抑即愤怒向内与抑郁紧密相关。如,Goldman和Haaga研究发现,无论是对配偶还是其他人,临床上抑郁的被试都不会公开地表达愤怒,相比没有抑郁的被试其更倾向于压抑自己的愤怒感;Newman等发现愤怒压抑和抑郁的关系在女性群体中比在男性群体中有更高的相关;Cheung等研究发现,特质愤怒对抑郁具有显著预测作用。鉴于特质愤怒在个体愤怒情绪中的重要作用,本研究只关注特质愤怒。
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