拔除阻生牙埋伏牙或需翻瓣去骨的手术.PPTVIP

拔牙的护理 [适应证] 1.龋病。牙体严重广泛的龋坏而不能有效治疗利用者。 2.根尖病。根尖周围病变，不能用根管治疗、根尖切除等方法治愈者。 3.牙周病。晚期牙周病，牙周骨组织已大部分破坏，牙极为松动者。 4.隐裂牙、牙根纵裂及创伤性磨牙根折者。 5.牙外伤。如牙根折断且折断线与口腔相通，难以治疗利用者。 6.牙内吸收牙。髓腔壁吸收过多或穿通者。 7.埋伏牙。引起邻牙疼痛或压迫吸收时，在邻牙可以保留的情况下可拔除。 [禁忌证] 1．心脏病 大多数心血管疾病患者可耐受拔牙手术或可在心电监护条件下拔牙。以下情况应视为禁忌。 (1)有近期心肌梗死病史者。如必须拔牙，需经专科医生全面检查并密切合作。 (2)近期心绞痛频繁发作者。 (3)心功能III—IV级或有端坐呼吸、发绀、颈静脉怒张、下肢浮肿等症状者。 (4)心脏病合并高血压，血压＞24／14．7kPa(180／110mmHg)者。 (5)有III度或II型房室传导阻滞、双束支阻滞、阿—斯综合征病史者。 [禁忌证] 2．高血压 WHO界定血压＞21．3／12．7kPa(160／95mmHg)为高血压。血压高于21．3／13．3kPa(160／l00mmHg)的患者如需拔牙，应视情况，建议在监护或与内科医师合作下进行。 [禁忌证] 3．血液系统疾病 (1)贫血：血红蛋白在80g/L(8g／dl)以下，血细胞比容在0．30以下者。 (