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危险化学品建设项目设立安全审查书
受理编号: 受理日期:
危险化学品建设项目设立
安全审查书
□资料审查 □实地核查
项目名称
申请单位
项目类型
受 理 人
审查部门
或受委托审查部门
浙江省安全生产监督管理局制
一、建设项目设立相关申请文件资料审查 审查人 单位 序号 审查内容 审查情况 1 安全审查申请书
2 建设项目规划许可文件
3 建设项目安全条件论证报告
4 建设项目可行性研究报告
5 投资主管部门出具的建设项目审批(核准、备案)证明材料 6 工商营业执照或核准通知书
7 安全预评价报告
综合审查意见:
签名:
年 月 日 处(科)室意见:
负责人签名:
年 月 日
*二、组织审查组对建设项目设立申请审查情况 组织单位 组长 审查时间 审查地点 专家组长 审查组成员 有关部门成员 姓名(签名) 单位 专业特长 职务/职称 技术专
家组成员 *处(科)负责人认为有必要组织审查组审查的,填写该表。
二
审查意见:
组长签名:
年 月 日
*三、委托审查情况 委托单位 委托时间 委托书名称 编号 受托单位 受托单位审查意见:
负责人(签名) (受托单位盖章处)
年 月 日
*上下级部门存在委托审查关系的,填写本表。
四、建设项目设立核准 审查部门承办处室意见:
负责人(签字):
年 月 日
审查部门意见:
负责人(签字):
年 月 日 建设项目设立安全审查意见书编号:
(或)危险化学品生产(储存)批准证书编号:
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