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医学实践中遇到的统计学问题举例(1) 某中医师对某方剂进行改良,改良后的方剂治疗某病患者30例,有效率为80%,原方剂治疗30例,有效率为60%,问两者有效率有无差别? 医学实践中遇到的统计学问题举例(2) 某医师用A、B和C三种方案治疗婴幼儿贫血患者,治疗一个月后,血红蛋白的增加克数如下表,问三种治疗方案对婴幼儿贫血的疗效是否相同? 医学实践中遇到的统计学问题举例(3) 在小学生的课间餐面包中添加赖氨酸,以研究其对儿童体重和身高增长的影响,拟分析赖氨酸添加的最佳浓度和面包烤制的最佳条件。赖氨酸的浓度有五个水平:0.0%,0.2%,0.4%,0.6%,0.8%,面包烤制条件有两个水平:甲和乙。如何设计和分析? 医学实践中遇到的统计学问题举例(4) 医学实践中遇到的统计学问题举例(5) 医学实践中遇到的统计学问题举例(6) 22例Ⅲ期非小细胞肺癌患者在不同日期经随机化分配到放疗组和放化疗联合组,从缓解出院日开始随访,随访时间(月)如下,试比较放疗和放化疗联合两种治疗方案的疗效有无差别? 放疗组 1,2,3,5,6,9+,11,13,16,26,37+ 放化疗联合组 10,11’,14,18,22,22,26,32,38,40+,42+ 医学实践中遇到的统计学问题举例(7) 欲研究胃癌患者术后发生院内感染的影响因素,某医生记录了50名胃癌患者术后院内感染情况,并调查了下列可能的影响因素:① 年龄(岁)、②手术创伤程度(分5等级)、③营养状态(分3等级)、④术前预防性抗菌(分有无)、⑤ 白细胞数(109/L)、⑥ 肿瘤病理分级(1~9级)。 1. 欲筛选哪些因素是影响胃癌患者术后发生院内感染的主要因素, 应选择何种统计分析方法? 2. 经统计分析得知营养状态(X3)和肿瘤病理分级(X6)是有意义的影响因素,若一胃癌患者营养状态评分(X3)为1,肿瘤病理分级(X6)为4,则预计其术后发生院内感染的概率是多少? 医学实践中遇到的统计学问题举例(8) 学习医学统计学的要求 最低要求:知道常见的统计学方法,会模仿着去应用。 基本要求:了解有关统计方法的原理,能较熟练地运用统计软件,解决常见的统计学问题。 较高要求: 对较复杂的统计学问题,能独立提出系统的解决方案。 第一章 绪 论 (二)计数资料 enumeration count data 将观察单位按属性或类型分组计数所得的资料。 分为:1、二项分类资料; 2、多项分类资料。 (三)等级资料 ranked ordinal data 例:测得一群人Hb值(g/dL),此资料为 ; 按正常和异常分为两组,此时资料为 ; 按量的多少分为: 6 (重度贫血), 6 ~ (中度贫血), 9 ~ (轻度贫血), 12 ~ 16 (正常)及 16 (Hb增高)。此时资料为 。 例某地某年用随机抽样方法检查了140名健康成年男子的红细胞数(1012/L),检测结果如下表: 医学统计学的基本概念 (二)总体与样本(population sample) 医学统计学的基本概念 (三)随机抽样 单纯随机抽样 即先将调查总体的全部观察单位编号,再随机抽取部分观察单位组成样本。 系统随机抽样 又称等距抽样或机械抽样,即先将总体的观察单位按某一顺序号等分成n个部分,再从第一部分随机抽第k号观察单位,依次用相等间隔,机械地从每一部分各抽一个观察单位组成样本。 整群随机抽样 先将总体划分为n个群,每个群包括若干观察单位,再随机抽取k个群,并将被抽取的各个群的全部观察单位组成样本。 分层随机抽样 按有关影响因素把观察对象分成若干层次,然后将同一层次的观察对象进行随机抽取。 医学统计学的基本概念 (四)误差 主要有:粗差、系统误差、随机误差(如测量误差、 抽样误差等) 医学统计学的基本概念 (五)参数与统计量 (parameter statistic) 参数: 统计量: 检验统计量: 第二章 计量资料的统计描述 第一节 计量资料的统计描述 一、计量资料的频数表 二、集中趋势的描述 三、离散程度的描述 (1)求全距(R) (3)列出频数表 2. 频数分布的特征 (1)对称分布 其中一种常见的类型为正态分布. (2)偏态分布 有正偏态、负偏态之分. 4. 频数表的用途 (1)了解资料的分布类型. (2)发现异常值. (3)在频数表的基础上计算有关指标。 概念: 数值的平均. 计算: 1)
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