护理部在推进消毒供应中心标准实施中的作用.doc

护理部在推进消毒供应中心标准实施中的作用 医院消毒供应中心承载着医院消毒灭菌和无菌物品供应的重任，其工作质量直接影响着医疗护理质量，甚至与患者的生命安全及医院感染密切相关。认真贯彻落实消毒供应中心的卫生行业标准，将医院供应中心建成规范化、标准化、专业化和精细化的消毒供应中心，医院护理部发挥了不可替代的作用。 我院是一所现有800张床位的地市级综合性三级甲等医院， 2009年三级甲等医院的创建和2010年消毒供应中心标准的积极贯彻与落实，使我院消毒供应中心已初步达到规范化、标准化和专业化，并全部承担医院各科室所有重复使用诊疗器械、用具和物品清洗、消毒、灭菌以及无菌物品的供应工作，收到了良好的效果，现介绍如下： 一、具体实施办法 1、一是相关科室首批参加了在北京片区第一次举办的消毒供应中心行业标准解读培训班。由主管护理工作副院长带队，护理部主任、感染科科长、供应室护士长、手术室护士长一同参加了2009年《医院消毒供应中心 第1部分：管理规范》等六项国家卫生行业标准的解读培训班，通过标准的学习与专家的解读，从院领导到具体执行部门都意识到消毒供应中心的三项强制性卫生行业标准贯彻落实的重要性，由于有刚刚创建三级甲等医院的基础，供应室标准的有效落实，具有很强的实效性和及时性。 二是为了让全院护理人员能够了解到标准的要求，认识到推行供应室集中管理模式、保障灭菌物品安全供应的重要性[1]，护理部举办了全院护理人员消毒供应中心标准解读的强化培训课程，为消毒供应中心标准的贯彻落实及全院各科室的主动配合奠定了良好的基础。 2、护理部牵头调研做好标准落实的准备工作。为保证临床供应的正常进行，前期护理部与供应室组成联合调研组，逐科进行摸底，将全院需要供应室集中管理的备品、器械等进行了统计分类，对接收清洗的物品采取先少后多，先易后难的做法，如统一换药包、口腔护理包、切开包等无菌包内的物品配备数量与标准，统一标准配置，方便管理与使用；制定统一接收清洗计划，人员班次安排，岗位职责修订，制定接收灭菌、清洗流程和标准，并逐步在标准落实中找出薄弱环节及需要改进的问题，使供应室在标准的落实工作中不断得到完善。 3、加强上下沟通与协调，力争领导的大力支持。护理部在全院摸底调研的器械上，理清哪些需要院里领导支持及帮助解决的问题，如供应室添加清洗设备，各科室增加周转器械设备等，用数据和周转的频率说话，这一举措很快得到了院领导的高度重视，及时购进清洗设备及器械等，于此同时，还加强与外科系统科主任及护士长的沟通，要求科室请领本专科必备的周转器械，以保证供应中心统一清洗灭菌后的周转使用。 4、弹性排班，及时供应。为了让使用频率较高的器械或较昂贵的器械能及时周转，供应中心改变了以往常白班的工作模式，而是根据临床的工作需要进行弹性排班，设置早回收班，早七点准时收回疗区需要灭菌的物品，以保证上午正常灭菌，下午及时返回病区使用。 5、设专人跟踪评价，确保标准的有效落实。随着供应中心标准的落实，护理部还多次派供应室护士长带着问题参加培训、咨询专家，同时还与供应室护士长对照标准逐项落实，修订完善相关工作标准、流程，参与供应中心内部员工的培训等，派供应室人员到手术室去学习器械的识别与包装等，取消手术室自行清洗、包装、灭菌物品，取消科室自备包。顺利实现了供应室集中管理模式。还通过培训，使供应中心的护士普遍接受到新知识的培训，使学习自觉性、工作积极性在落实标准的过程中，不断得到提升。 二、收到了初步成效 1、增加了临床一线护士的人力。以往医院外科系统设置了专职的处置室护士，负责处置室的日常管理，换药配合，术前准备，换药后包布清洗，器械的刷洗等项工作，消毒供应中心在落实标准中，将需要清洁的物品、器械全部集中进行清洗，使处置室的日工作量明显减少，合理调配处置室的护士一同参与科室的整体护理包床到护的工作，增加了临床一线护士的人力，有效缓解了临床一线护士人力不足的问题。 2、高年资骨干护士回到病人身边。以往功能制护理的模式，部分高年资骨干护士被安排到不值夜班的处置室工作，使有工作经验的高年资骨干护士都逐步离开患者，从事具体的辅助工作，常此以往护士的价值得不到体现，护士专业思想不稳定，工作积极性不高，患者得不到优质的护理服务。 供应中心全部接收清洁、打灭菌包的工作，使处置室的护士有时间参与本科室整体护理包床到护，责任包干工作。所有的处置室护士早晨上班先看本组患者，参与床前交班后，再做处置室工作，下午全程在患者床边进行护理，改变了工作流程，还有的处置室护士承担护理组长的工作，评估本组患者病情，指导小组护士的工作后，使高年资护士在工作中体现了自身价值，增强专业学习意识，也让年轻护士有了职业希望，更让患者得到专业的护理。 3、节约了成本。消毒供应中心集中专业清洗，灭菌备用，避免同样物品每个疗区都储备，同