哈尔滨医科大学呼吸系统疾病 七版支气管哮喘课件.pptVIP

GINA回顾与指南制定 支气管哮喘流行病学 中国哮喘疾病的死亡率最高 1. 反复发作喘息、气急、胸闷或咳 嗽，多与接触变应原、冷空气、 物理、化学性刺激以及病毒性上 呼吸道感染、运动等有关。 2. 发作时在双肺可闻及散在或弥漫 性，以呼气相为主的哮鸣音，呼 气相延长。 3.上述症状和体征可经治疗缓解或 自行缓解。 4. 除外其他疾病所引起的喘息、气 急、胸闷和咳嗽。 哮喘控制水平分级 常用吸入装置 先进的制剂与包装 喷射雾化器工作原理 都保?装置的设计和作用原理 准纳器?干粉吸入器 药物 使用途径：吸入、口服、注射 缓解药物：迅速解除支气管痉挛缓解症状，按需使用 速效β2受体激动剂（吸入、口服） 全身用糖皮质激素 抗胆碱能药物（吸入） 短效茶碱 控制药物：通过抗炎作用使哮喘维持临床控制，需长期每日用药 糖皮质激素（吸入、全身) 白三烯调节剂 长效β2受体激动剂（吸入、全身） 缓释茶碱 色甘酸类药物 抗IgE抗体 （一）激素 最有效的控制气道炎症的药物 药物 给药途径 吸入 口服 静脉 首选途径 激素—吸入 优点 局部抗炎作用强，所需剂量较小，全身性不良反应较少 作用 有效减轻哮喘症状、提高生命质量、改善肺功能降低气道高反应性、控制气道炎症，减少哮喘发作的频率和减轻发作的严重程度，降