2015解剖生理第1次---绪论.ppt

* 牙的形态 牙冠 牙颈 牙根 牙腔 或髓腔 牙组织 釉质 牙本质 牙骨质 牙髓 牙周组织 对牙起保护、固定和支持作用 牙周膜 牙槽骨 牙龈 牙根尖孔 牙根管 釉质 牙龈沟 牙骨质 牙周膜 常见口腔疾病 龋齿 生理性口臭（使用含西吡氯胺的漱口水） 牙本质过敏症：治疗应封闭牙本质小管 牙龈炎 牙周炎 随着年龄的增长，我们的牙齿自然会脱落？？？ 牙本质过敏症 凡是使釉质完整性受到破坏、牙本质暴露的各种牙体疾病。 发作迅速、疼痛尖锐、时间短暂。 由牙本质过敏 龋齿 牙髓坏死！ 根管治疗术:首先制洞开髓，冲洗髓腔，去除坏死的牙髓，扩大根管，再次冲洗洁净根管，吸干后封入消毒药物约 2～7日；复诊如无明显反应，即去除封料，充填根管； 牙龈的表面解剖 牙周组织状态：正常牙龈，牙龈炎， 牙周炎 牙龈炎 ，牙周炎是什么回事呢？ CEJ 牙龈炎 早期牙周炎 牙龈炎症 有 有 牙 周 袋 假性牙周袋 真性牙周袋 附着丧失 无 * 有，能探到釉牙骨质界 牙槽骨吸收 无 骨嵴顶吸收，或硬骨板消失 治疗结果 病变可逆， 炎症消退，病变静止， 组织恢复正常 但已破坏的支持组织难 以完全恢复正常 * * * 消化系统 消化系统alimentary system包括消化管和消化腺两大部分（图5-1）。消化管alimentary canal是指从口腔到肛门的管道，其各部的功能不同，形态各异，可分为口腔、咽、食管、胃、小肠（十二指肠、空肠和回肠）和大肠（盲肠、阑尾、结肠、直肠和肛管）。临床上通常把从口腔到十二指肠的这部分管道称上消化道，空肠以下的部分称下消化道。消化腺alimentary gland按体积的大小和位置不同，可分为大消化腺和小消化腺两种。大消化腺位于消化管壁外，成为一个独立的器官，所分泌的消化液经导管流入消化管腔内，如大唾液腺、肝和胰。小消化腺分布于消化管壁内，位于粘膜层或粘膜下层，如唇腺、颊腺、舌腺、食管腺、胃腺和肠腺等。 消化系统的基本功能是摄取食物，进行物理和化学性消化，经消化管粘膜上皮细胞进行吸收，最后将食物残渣形成粪便排出体外 * (二)牙的形态 牙的形状和大小虽然各不相同，但其基本形态是相同的。即每个牙均可分为牙冠、牙根和牙颈3部分（图5-6）。牙冠crown of tooth是暴露于口腔，露出于牙龈以外的部分。切牙的牙冠扁平，呈凿状；尖牙的牙冠呈锥形；前磨牙的牙冠较大，呈方圆形，颌面上有2个小结节；磨牙的牙冠最大，呈方形，颌面上有4个小结节。 牙冠按其与邻近结构的接触关系，可分为4个不同的面：①前庭面，为牙冠朝向口腔前庭，与唇和颊相接触的面。②舌面，即牙冠与舌相对应的面，也就是牙冠的内面。③邻接面，为牙冠彼此之间相邻接的面。④颌面，为上、下牙互相咬合的面。 牙根root of tooth是嵌入牙槽内的部分。切牙和尖牙只有1个牙根，前磨牙一般也只有1个牙根，下颌磨牙有2个牙根，上颌磨牙有3个牙根。牙颈neck of tooth是牙冠与牙根之间的部分，被牙龈所包绕。牙冠和牙颈内部的腔隙较宽阔，称牙冠腔pulp chamber。牙根内的细管称牙根管root canal，此管开口于牙根尖端的牙根尖孔apical foramen。牙的血管和神经通过牙根尖孔和牙根管进入牙冠腔。牙根管与牙冠腔合称牙腔dental cavity或髓腔pulp cavity，其内容纳牙髓。 图5-6 下颌切牙矢状切面 (三)牙组织 牙由牙质dentine、釉质enamel、牙骨质cement和牙髓dental pulp组成。牙质构成牙的大部分，呈淡黄色，硬度仅次于釉质，却大于牙骨质。在牙冠部的牙质外面覆有釉质，为人体内最坚硬的组织。正常所见的釉质呈淡黄色，这是透过釉质所见的牙质的色泽。在牙根及牙颈的牙质外面包有牙骨质，其结构与骨组织类似，是牙钙化组织中硬度最小的一种。牙髓位于牙腔内，由结缔组织、神经和血管共同组成（图5-6）。由于牙髓内含有丰富的感觉神经末梢，所以牙髓发炎时，可引起剧烈的疼痛。 (四)牙周组织 牙周组织包括牙周膜periodontal membrane、牙槽骨alveolar bone和牙龈gingiva3部分，对牙起保护、固定和支持作用。牙周膜是介于牙槽骨与牙根之间的致密