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【医学课件】强直性脊柱炎.
强直性脊柱炎 更多医学精品 尽在医学吧 /rayshiu AS源于古希腊ankylos spondylos， 意为弯曲的脊柱。 以累及中轴关节为主 可影响外周关节及多个器官 是血清阴性脊柱关节病的原型 以往命名 Von Bechterew disease Marie-Strumpell disease RA中枢型 类风湿脊柱炎 流行病学 性别：男：女=（10-4）：1 年龄：多发于青壮年，年龄＜40岁 种族：高加索人群0.2%，我国约0.3% HLA-B27 相关（表1） 表1、HLA-B27在不同人群中的频率 人 群 强直性脊柱炎 正常对照 病人数 B27（+）% 正常人数 B27（+）% 高加索人种 欧洲人（白人） 2022 79-100 16162 4-13 印度人，巴基斯坦人 130 85-100 456 2-8 蒙古人种 中国人（内地） 196 69-91 726 2-7 中国人（香港地区） 77 99 102 4 中国人（台湾省） 75 95 297 9 新加坡人 29 97 238 7 日本人 72 82 208 1 表1、HLA-B27在不同人群中的频率（续） 人 群 强直性脊柱炎 正常对照 病人数 B27（+）% 正常人数 B27（+）% 北美印第安人 Haida 17 100 222 80 Pima 14 100 400 18 南美印第安人 黑种人 非洲黑人（刚果、赞比亚） 259 0 南非黑人 9 22 798 1 美国黑人 67 57 1330 2-4 病因和发病机制 1、与环境有关----细菌或微生物感染 克勒伯杆菌、TB、肠道泌尿系 G阴性杆菌等 分子模拟学说-----细胞壁表面有与人体结构类似的 氨基酸序列 2、与遗传有关---- HLA-B27 HLA-B27 与 AS的家族聚集性----孪生代（表2） 表2、HLA-B27阳性和阴性者 第一代亲属中AS患病率 n
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