甲肝培训课件.pptVIP

青铜峡市中医医院 张耀华 甲 型 病 毒 性 肝 炎 主要内容: 一、流行病学 二、临床表现与诊断 三、免疫预防 一 流行病学 甲肝 甲型病毒性肝炎危害极大 全世界每年约有140万人患甲肝，估计年耗资15～30亿美元，甲肝的发病率比报告数高3～10倍。 甲肝 甲型肝炎患者和无症状感染者为传染源，甲型肝炎患者仅从粪便中排出病原体，血液中HAV在黄疸发生后基本消失。患者多为急性，尤以儿童多见。起病前2周和起病后1周从粪便中排出HAV的数量最多，传染性最强。 甲 肝 ●传染源：主要为急性患者和亚临床感染者 潜伏期为15～45天，平均30天。感染后第2～4周传染性最强。 （1）病人：甲肝绝大多数为急性病人。 （3）隐性感染者：既无临床症状表现，也无 肝功异常表现，但有血清学变化。 （2）亚临床感染者：未出现临床症状和体 症，有肝功和 血清学变化。 甲 肝 ●传播途径： 粪—口途径：粪便排出病毒，经口腔摄入而感染 散发流行：以日常生活接触为主，临床较多见 暴发流行：水源或食物污染，尤其是生食毛蚶、 蛤蛎、牡蛎等水产品最易引起 2.经水传播 在卫生条件差的地区，经水传播是甲肝呈地方性流行的重要原因。 4.非肠道传播 HAV也可通过输血与注射传播，但因甲肝病毒血症持续时间短，一般为4～10d，只