急诊护士职业危险因素与对策课件.ppt

急诊护士职业危险因素与对策 吴倩 概述 急诊包括抢救、缝合、门急诊输液、观察、专科急诊以及人院前的急救等。所有这些丁作都有急诊护士参与其中，这使得急诊护士这～ 职业的危险性大大增加。急诊护士的工作性质具有紧急、节奏快、工作繁重、无规律性、环境相对封闭等特点。不仅急救工作本身就是一项非常特殊的任务，加之工作环境等因素，很容易会造成急诊护士在身心健康方面存在或者有潜在的危险因素，如心理压力过大、工作情绪紧张等等，都会影响急诊护士的身一t2,健康。因此，对急诊护士这一职业特有的危险因素进行分析，并讨论相应的解决对策，有利于急诊护士的身心健康。 1.常见的急诊护士职业的危险因素 1．1 心理因素 因工作性质的特殊性，急诊护士的：【作大多都与生命安危有关，责任很重，使得急诊护士在工作时很容易出现诸如心情焦躁、精神处于高度紧张状态等现象，导致急诊护士要承受巨大的精神和心理方面的压力，严重时甚至会出现发怒等反常的举动。加之急诊护士经常需要轮班，这在一定程度上影响了身心健康。 总之，急诊护士工作时通常处于超负荷、精神高度紧张、体力消耗、注意力高度集中等状态，导致心理持续承受巨大压力，时间久了就会对护士的心理造成很大影响，甚至引发多种心理问题。 1．2 护士的工作状态 急诊护士在丁作时经常要保持半蹲、弯腰等状态姿势，很容易引起肌体疲劳。现场急救工作时，有时需要携带相关急救用品并且要帮助搬运伤员，这些工作都要消耗大量体力。另外，急诊科室通常就诊人数较多，在就诊高峰时问段，急诊护士的人数不足使得每个护士的工作量急剧增大，加剧了急诊护士的疲劳程度，对身体造成很多不利影响。 1．3 急诊现场因素 意外伤害急诊的工作现场环境具有多样性，包括自然灾害、物理、化学以及战争等不同因素，急救人员到达急救现场，通常处于无防护的状态之下，很容易受到伤害。 1．4 意外损伤 针刺伤是急救护士经常遇到的一种意外伤害，这是急诊护士工作的特殊性所决定的，由于工作量有时会很大，而时间紧迫，病情急，在对病人进行注射或使用其他尖利的医疗器具时稍有不慎就会伤到自己。进行现场急救时常用到锐利的医疗器械，而且现场的工作环境条件恶劣，锐利器械很容易伤到救护人员自己和他人。 1．5 人际纠纷 急诊在很多情况下都是抢救病危的人员，因此，矛盾也很容易就会产生。随着社会的进步，人们利用法律进行维权的意识愈来愈强，因此，当特殊情况下急救失败时，一部分病人家属就会迁怒于急救人员，制造事端，致使急救相关医护人员身心受到威胁和伤害。  2．应对措施 2．1 适当减少急救护士的工作量 急救护士的工作强度应作适当调整，例如在抢救持续时间很长的情况下，可使急救医护人员轮班工作，使他们得到一定的休息时间，紧张的精神状态得以放松。 对于来自病人家属方面的压力，可以通过做好病人家属思想工作，尽力取得家属对急救工作的支持和理解，这样可以减轻来自病人家属对急救护 士施加的心理压力。 2．2 工作上要合理安排 在工作时间的安排上，应当适当调整岗位，将普通的工作与“120”出诊、急救等合理安排，既能保证T作时间的连接性，又要注意减轻急救护士因连续工作时间过长引起身心疲劳。注重指导年轻急救护士学会自我缓解紧张情绪，减轻心理负担，合理节约体力和避免过度消耗能量。 急救人员的工作条件应不断改善，尽量简化运作程序，避免无谓的劳动。在急救护士的班次安排上，应合理调整，按照急救任务量的大小合理安排急救护士人数，不仅要保证急救工作及时安全进行，也要使护士缓解工作 上的压力。 2．3 环境因素的防护 对于急救观场较为复杂的，应当在专业人员的协调配合下进人现场实施急救。比如火灾现场的急救，应在消防人员的引导和配合下进人现场实施急救，以免受到伤害。在重大事故的急救现场，应在事故现场领导处理小组的统一安排指挥下有序地进入现场进行救治。 急救护士要参加防毒气伤害、战地防震、救护、防火等相关专业知识的培训。对急诊护士而言只有具备了急救相关的专业知识，他们才能在工作中保护自己，才能更为迅速、有效地抢救伤病员。如现场有有害气体时，进 入现场应佩戴防毒面具等基本专业常识。 2．4 医疗器械使用的防护。 在使用特殊医疗器械时，如刀、剪、针等，应注意位置要摆放正确，使用器械要规范，避免意外伤害，使用完毕后应妥善保管刀、剪、针等，以免误伤。在抽吸药液结束后要立即戴上针帽。 3．小结 经过上述讨论，分析了影响急诊护士这一职业危险性的因素，并提出了一些应对措施，总之，在日常的急诊工作中，急诊护士应增强自身安全意识，了解工作的各类危险性因素，提高防护意识，调节自身心理状态才能更好的工作。 * *