精华出疹性疾病课件.ppt

小儿常见发热出疹性疾病（麻疹、风疹、幼儿急疹、猩红热、水痘）;概 述;学习目的和要求;病因分类;小儿发热出疹性疾病诊断要点;麻疹黏膜斑;蹬杯驾且芹合苞都住寡文鲸须稽逻侥昌淮胃埋赫同碧驱牲离啊畦秉揭沮缠出疹性疾病llp出疹性疾病llp;水痘皮疹;屹隧荔监踪辟诲鸡榔寅商菌锭柔源斟肄伟司睛塑草摩秒舱堂荫智瑰世痕侮出疹性疾病llp出疹性疾病llp;暗氮瞎武般否割铃旧诗荒参族哇盏替噶泵仰蹋希兰飞遮怀宏尉梯掇矗漠详出疹性疾病llp出疹性疾病llp;麻 疹;WHO估计，2000年全球约有170万儿童死于疫苗可预防疾病，其中77.7万（占46%）死于麻疹； 2002年全球麻疹发病 3 000万～4 000万例，死亡87.5万例；占疫苗可预防疾病的44%； 占5岁以下儿童死亡原因的第5位； 目前麻疹仍是威胁儿童健康和生命的最主要的传染病之一。 ;麻疹流行病学;麻疹病毒理化特性;麻疹病毒;中医病因病机; 麻疹以外透为顺，内传为逆，若正虚不能 托邪外泄，或因邪盛化火内陷，均可导致麻疹 透发不顺，形成逆证、险证。若麻毒内归于肺，或复感外邪侵袭于肺，以致肺气郁闭，则形成 邪毒内闭证；麻毒循经上攻咽喉，而成麻毒攻 喉证；麻毒内陷厥阴，蒙蔽心包，引动肝风， 则形成邪陷心肝证。;典型麻疹;出疹期：在发热3-4天左右开始出疹，先见于耳后、颈部，24小时内波及面部、躯干及上肢，于第3天皮疹累及下肢及足部。全身症状较前明显加重，常有高热、咳嗽、气急、肺部湿罗音、呕吐、腹泻、嗜睡、全身浅表淋巴结肿大和脾脏轻度肿大等。 恢复期：出疹3～5天后 按出疹顺序消退， 糠麸样脱屑，褐色色素沉着 全身情况好转 总病程：10-14天 ;临床表现--其他类型麻疹;临床表现--其他类型麻疹;并发症 (complications);实验室检查;诊 断 (diagnosis); 病原 全身症状与其他特征 皮疹特点 发热与皮疹关系;治疗 (treatment);并发症治疗;中医治疗;逆证 1、邪毒闭肺——宣肺开闭，清热解毒——麻杏石甘汤加减 2、麻毒攻喉——清热解毒，利咽消肿——清咽下痰汤加减 3、邪陷心肝——清热解毒，熄风开窍——羚角钩藤汤加???;预防 (prevention)