百日咳概述课件.pptVIP

第八章 传染病 第九节 百日咳 第九节 百日咳--[概述] [概述] 一、定义：是小儿时期感受百日咳时邪（百日咳杆菌）而引起的肺系传染病，临床以阵发性痉挛性咳嗽和痉咳末伴有较长的鸡鸣样吸气性吼声为特征。中医学称为“顿咳”、“顿嗽”、“顿呛”、“疫咳”、“天哮呛”。 第九节 百日咳--[概述] 二、发病情况 季节：流行于冬春季节。 年龄：5岁以下发病率较高。 预后：病程愈长，对小儿影响愈大，不及时治疗，可持续2~3个月以上。 重症或体弱婴儿易并发肺炎喘嗽、内陷心肝。 第九节 百日咳--[病因病机] [病因病机] 病因：百日咳时邪； 病机：时邪侵肺，夹痰交结气道，导致肺 失肃降，肺气上逆。 病位：以肺为主，可影响肝、胃、大肠、膀 胱，重者可内陷心肝。 第九节 百日咳--[临床诊断] [临床诊断] 一、诊断要点： 1、接触史 2、临床表现：特殊症状、体征：初期感冒症状逐渐减轻，而咳嗽反增；阵发性痉咳，咳嗽末有鸡鸣样吸气性回声，日轻夜重；面目浮肿，目睛出血，舌系带溃疡等。 （初咳期、痉咳期、恢复期） 3、合并症 4、实验室检查 第九节 百日咳--[临床诊断] 二、鉴别诊断： （1）支气管炎与肺炎：痉咳多在起病后几日内出现，咳后无鸡鸣样吸气声；肺炎患儿无淋巴细胞明显增多，肺部有中细湿啰音，胸片有肺部炎性改变。 （2）百日咳综合征：副百日咳杆菌及腺病毒、呼吸道合