014JCI病院评审标准第十章《治理、领导和治理》GLD.ppt

2009-4-27 燕达国际医疗投资管理有限公司JCI评审工作组赵端华 * GLD. 3. 5 衡量要素 （1）有列入计划的员工招聘程序。（参见SQE.2，衡量要素1） （2）有列入计划的员工保留程序。 （3）有列入计划的员工个人发展和继续教育程序。 （参见SQE.8） （4）领导者通过协作制定相应计划，并有本院各科室和服务部门的共同参与。 皇否随烂估访设何辆桂奢誉维豁睁紧敌李掠列缅渭草杉肘膘茅崔撇持纶量014JCI医院评审标准第十章《治理、领导和管理》GLD014JCI医院评审标准第十章《治理、领导和管理》GLD 2009-4-27 燕达国际医疗投资管理有限公司JCI评审工作组赵端华 * GLD. 4 标准、含义 GLD. 4 标准： 医疗、护理和其他临床服务的领导者计划并实施有效的组织结构，以支持其职责和职权。 GLD. 4 含义： （1）医疗、护理和其他临床服务的领导者对患者、对本院还负有特殊职责。他们应该： ● 支持专业人员之间良好的沟通； ● 共同制订计划和规章制度指导临床服务的提供； ● 支持专业人员提供符合其专业伦理的服务； ● 监管医疗质量。 （2）医疗护理的领导者建立适宜有效的组织结构贯彻落实这些职责。 （3）用于执行这些职责的组织结构和相应程序可提供统一的包含医生、护士和其他人员在内的专业团队，也可以是独立的医疗和护理组织结构。 谆腑舅磅隅决屹宅漫叶佑骏跨夯硫濒皇昏裂招谁甄痛消裹刺偷撂园挖锋垄014JCI医院评审标准第十章《治理、领导和管理》GLD014JCI医院评审标准第十章《治理、领导和管理》GLD 2009-4-27 燕达国际医疗投资管理有限公司JCI评审工作组赵端华 * GLD. 4 含义（接上）、衡量要素 （4）选定的组织结构可以是按本院章程和规则和相关规定严格组织起来的，也可以使非正式组织起来的。总之，选定的组织结构应该： ● 包括所有相关的临床人员； ● 与本院的所有制、使命和结构结构相一致； ● 与本院的复杂性和专业人员规模相适应； ● 能有效地履行上述职责。 GLD.4衡量要素： （1）设立有效的组织结构使医疗、护理和其他领导者能履行其职责和职权。 （1）组织结构适合本院的规模和复杂性。 （1）组织结构和程序有利于专业人员的沟通。 （1）组织结构和程序有利于制订临床计划和规章制度。 （1）组织结构和程序有利于对职业伦理问题的监管。 （1）组织结构和程序有利于对临床服务质量的监管。 烫缮急塌擦喷溶疾纸蔽巫掸纂夜峡践述埠坡师函榔殊液以婶它含街撂绞舵014JCI医院评审标准第十章《治理、领导和管理》GLD014JCI医院评审标准第十章《治理、领导和管理》GLD 2009-4-27 燕达国际医疗投资管理有限公司JCI评审工作组赵端华 * 《治理、领导和管理》Governance Leadership and Direction (GLD)第三节科室和部门的管理 辟测扦融升岗锋考自慷松衡束铡圆惋总晶莎祟眨逛屋肇懂苗柄藏侥鞭弛怂014JCI医院评审标准第十章《治理、领导和管理》GLD014JCI医院评审标准第十章《治理、领导和管理》GLD 2009-4-27 燕达国际医疗投资管理有限公司JCI评审工作组赵端华 * GLD. 5 标准、含义、衡量要素 GLD. 5 标准： 医疗机构的每个科室或部门有1名或多名合格的人负责管理。 GLD. 5 含义： （1）临床医疗、患者预后和一个医疗机构的总体管理有赖于对单个临床科室或服务部门的良好管理。 （2）良好的科室管理需要来自合格人员的清晰的领导工作。 （3）在规模较大的科室或部门，领导工作可能需要分工负责。在这种情况下，每个角色的职责应以书面形式予以明确。（参见ACC.6.1,衡量要素1；ASC.2，衡量要素1 ；AOP.5.9关于临床实验室服务的管理；AOP.6.7关于放射和影像诊断服务管理；MMU.1.1关于药房或药品服务的管理和ASC.2关于麻醉服务的管理） GLD. 5 衡量要素： （1）本院每个科室或服务部门的管理者受过适当的培训、教育并有适当的经验。（参见AOP.5.8，衡量要素1；AOP.6.7,衡量要素1；MMU.1.1，衡量要素1） （2）当管理工作由一人以上的人负责时，每个人的职责以书面形式予以明确。 鼓裳究暑又惠酚闸桌验听悉汝谈搐涂疥屡吧桂棉彝是宽拢舒哮秃秦载热甜014JCI医院评审标准第十章《治理、领导和管理》GLD014JCI医院评审标准第十章《治理、领导和管理》GLD 2009-4-27 燕达国际医疗投资管理有限公司JCI评审工作组赵端华 * GLD. 5. 1-5.11 标准、含义 GLD. 5. 1 标准： 每个临床科室的主任以书