成都市麻醉药品管理文件制度课件.pptVIP

麻醉药品、精神药品规范化管理实践指南 成都市医院药事管理协会 2009年9月1日 《成都市医疗机构麻醉药品、精神药品规范化临床使用与管理实践指南》 2009年3-4月成都市卫生局组织专家对成都市100家一、二、三级医疗机构麻醉药品、精神药品使用情况进行检查，检查中发现一些医疗机构在麻醉药品、精神药品的临床使用与管理工作中还存在一些薄弱环节，医疗机构管理人员与医务人员的法律、法规意识还需进一步加强。 一是医疗机构要正确理解、处理严格管理与合法、合理应用之间的关系，既要确保医疗需要，满足患者合理用药需求，提升生活质量，又要加强管理，防止麻醉药品、第一类精神药品流入非法渠道。 二是要进一步加强麻醉药品、第一类精神药品管理工作中某些薄弱环节的管理。 《成都市医疗机构麻醉药品、精神药品规范化临床使用与管理实践指南》 为了使医疗机构能够正确掌握麻醉药品、第一类精神药品管理的有关规定，成都市卫生局委托成都市医院药事管理协会组织药学专家编写了这本《成都市医疗机构麻醉药品、精神药品规范化临床使用与管理实践指南》供各级医疗机构使用及管理麻醉药品、精神药品工作中参考。 《成都市医疗机构麻醉药品、精神药品规范化临床使用与管理实践指南》 本指南中的各项制度、职责、流程、记录表格是成都市部分三甲医院按照麻醉药品、精神药品管理的相关法律、法规在麻醉药品、精神药品管理的长期实践中总结出的行之有效的管理模式，对医疗机构使用及管理麻醉药品、精神药品具有指导意义，各医疗机构可根据自身的实际情况，按照该实践指南的框架完善各项内容。 一、麻醉药品、精神药品管理现行法律、法规依据 麻醉药品和精神药品管理条例 医疗机构麻醉药品、第一类精神药品管理规定 麻醉药品、第一类精神药品购用《印鉴卡》管理规定 做好麻醉药品、第一类精神药品使用培训和考核工作的通知 处方管理办法 麻醉药品临床应用指导原则 精神药品临床应用指导原则 二、管理机构和人员的管理 1、管理机构 1.1医疗机构应当建立（并发文）由分管负责人负责，医疗管理、药学、护理、保卫等部门参加的麻醉、精神药品管理机构。 1.2 凡有麻醉药品、第一类精神药品储备量的部门(药库、药房、病区、手术室)都应指定专职人员负责麻醉药品、第一类精神药品日常管理工作。 1.3 要把麻醉药品、第一类精神药品管理列入本单位年度目标责任制考核。 1.4 日常管理工作由药学部门负责。 1.5 建立麻醉药品、第一类精神药品使用专项检查制度，并定期组织检查（并规定定期检查的周期），做好检查记录，及时纠正存在的问题和隐患。 1.6 建立麻醉、精神药品管理机构的职责。 管理机构的职责 1、 为加强和规范医院麻醉药品、第一类精神药品采购、储存、使用和安全管理，设立由分管院长负责，医务处、药剂科、护理部、保卫处负责人组成的医院麻醉药品、精神药品管理机构。 2、 根据《药品管理法》、《麻醉药品和精神药品管理条例》、《医疗机构麻醉药品、第一类精神药品管理规定》、《处方管理办法》等相关法律法规，结合本院实际，制定麻醉药品、精神药品管理的各项制度。 3、不定期组织对有关人员进行麻醉药品、精神药品管理、使用的相关法规和知识培训，并对培训效果进行考核。 4、定期组织开展麻醉药品、精神药品使用及管理情况的专项检查，及时纠正存在的问题和隐患。 5、根据国家的相关要求，制定和印制麻醉药品、第一类精神药品专用处方(格式)。 6、组织对执业医师和药学专业技术人员进行麻醉药品、精神药品使用知识和规范化管理的培训（二级以上医疗机构），经考核合格者分别取得麻醉药品、第一类精神药品处方权和调剂资格，并将签名留样备案。 药剂科主任职责 1、在院麻醉药品、第一类精神药品管理小组的领导下，负责麻醉药品、精神药品的日常管理工作。 2、负责定期检查、监督本院麻醉药品、精神药品的采购、入库验收、储存、安全保管、使用、报损、销毁等管理工作，并将检查情况向主管院长汇报。 3、负责麻醉药品、精神药品采购的审核、入库验收的审核及空安瓿销毁的审批、销毁过期麻醉药品、第一类精神药品的审核。 4、负责合理、安全、有效应用麻醉药品、第一类精神药品的宣传工作。 5、对麻醉药品、第一类精神药品管理中出现的问题，负责向主管院长或药品监督部门汇报。 2、处方权及调剂权管理 2.1 执业医师、药师经有关麻醉药品和精神药品使用知识的培训和考核合格后，分别取得麻醉药品和第一类精神药品的处方资格、调剂资格(二级以上医院可以自行组织麻醉药品和精神药品相关知识培训和考核，其他医疗机构由县级卫生行政部门组织相关知识培训和考核)。 2.2 取得麻醉药品和第一类精神药品处方资格的执业医师名单及变更情况每年报县级（或以上）卫生行政部门备案。 2.3 取得麻醉药品和第一类精神药品处方资格的执业医师名单及签名留样应在药剂