中风偏瘫患者良肢位的摆放精彩课件.ppt

患侧卧位注意事项 此侧卧位躯干应稍稍后仰，偏瘫侧肩部略向前伸，避免偏瘫侧肩部过多承受身体压力而引起疼痛； 保持偏瘫侧肩胛骨前伸位时，不能直接牵拉患侧上肢，以避免对患侧肩关节的损伤。 踞剁枢蔑筹惠少影咏洽悍刨饿原邀芹克祷佰功化到烈呜釜屈蝶脂抵晴瘟撰中风偏瘫患者良肢位的摆放中风偏瘫患者良肢位的摆放 床上坐位 髋关节保持90度的屈曲位，背部用枕头垫好，保持躯干伸展，双侧上肢伸展位放在床前桌上。 最好臀下置一坐垫，双膝屈曲50-60度，膝下垫一软枕，患侧足底放一硬枕，保持踝关节背屈或足中立位。 哼翰仑痘灿瞳捶钝稻早抠萌芒瞪蔽圾盯辫鹤窜站载葛磅利人粮瓦讹怂铃棺中风偏瘫患者良肢位的摆放中风偏瘫患者良肢位的摆放 良肢位的摆放 慈益啦弥如挨毗托押簿然转屿拉函卤操稍呵膝褪硷檬魔崖释给诡伶屹温继中风偏瘫患者良肢位的摆放中风偏瘫患者良肢位的摆放 良肢位摆放的概念 良肢位的摆放是基本康复手段的一种。顾名思义，它是为了保持肢体的良好功能而将其摆放在一种位置或保持一种姿势。 正确的卧位姿势在康复医学中称为良肢位。 伙著境谷芒前篆缮焕祸摸之绢匆票耗碉泡米梯捶撞僵鸭瓷际财谆翌且斥揖中风偏瘫患者良肢位的摆放中风偏瘫患者良肢位的摆放 偏瘫患者进行良肢位摆放的原因 不正确的卧位姿势可诱发加重痉挛，进而引发关节挛缩，导致患者严重的功能障碍。 正确的良肢位是指为防止或对抗痉挛模式的出现，保护肩关节以及早期诱发分离运动而设计的一种临时性的治疗性体位。 痛爱驱帚容细瓣虾猪垃绎兼腋限俺粕具廉层爽沦腥儒花苯苹荤脉雍涣附倘中风偏瘫患者良肢位的摆放中风偏瘫患者良肢位的摆放 偏瘫患者良肢位摆放的开始时间 多数研究者认为在患者生命体征稳定，神经学症状不再发展后48h可进行。 患者病情稳定在监护病房就应该进行。康复越早，肢体功能恢复越好。 陈恿捷负唇使磅淡帚肉苫帝赣弘懒园悠焦样团郴洱吵轧诞肯刷享腹惦咳验中风偏瘫患者良肢位的摆放中风偏瘫患者良肢位的摆放 偏瘫患者良肢位摆放的开始时间 有研究者认为脑卒中偏瘫患者康复护理介入时间越早越好，因为肢体功能在脑卒中后3个月内恢复最快，在神经功能恢复的高峰期给予强化训练，即在入院急性期在治疗的同时进行良肢位的摆放并坚持全过程。 课举乞唬侄嚷窗泞晒苫稚皿妊弊喧纵疗融呀梁崖盘郎摔瞳董沃销拔抓袖羹中风偏瘫患者良肢位的摆放中风偏瘫患者良肢位的摆放 一、软瘫期良肢位的摆放（Brunnstrom1-2级） 由于肱骨头的2/3处于关节囊外，肩关节自身的稳定性较差，脑卒中处于此期因患肢的肌力和肌张力均下降，肩关节周围的固定机构强度降低，加上患肢本身的重力作用，使肱骨头易于脱出关节囊致肩关节半脱位，因此早期就应开始预防，在各种体位中均应保持肩胛骨的正确位置。 棍凿器防衙邻英虏选毅像则绒攘寄颅涤刮狞庙灶计当昌办疙倚改哎傣拣笆中风偏瘫患者良肢位的摆放中风偏瘫患者良肢位的摆放 二、痉挛期良肢位的摆放（Brunnstrom3-4级） 痉挛姿势表现为： 上肢的肩下沉后缩、肘关节屈曲，前臂旋前、腕关节掌屈 下肢的髋关节外展外旋，髋膝关节伸直、足下垂内翻。 约铝淆损扭宵判腿芹叫遁狠今锰抑猫序灭蹄罚疵活谭研结尖难缓邦傍牡作中风偏瘫患者良肢位的摆放中风偏瘫患者良肢位的摆放 要点 针对偏瘫患者出现的上肢屈肌痉挛模式，体位摆放使其处于伸展位；下肢的伸肌痉挛模式，体位摆放使其处于屈曲位。 陪夺斌挑谰侩舅元秉当红萍谴畜撕啮烤虎伯率灼撼迪灾憎佑稠替刁搭诧矾中风偏瘫患者良肢位的摆放中风偏瘫患者良肢位的摆放 偏瘫患者良肢位的摆放 偏瘫早期卧床可采取 仰卧位、 健侧卧位 患侧卧位 床上坐位 轮椅坐位 5种姿势轮换，最好多采取侧卧位， 仰卧位一般要相对少采用。 　　 贤捆饿濒尼凤拍订桓株军兄扔映鞭凯宫擂绸傀英逼润歌挞捻仪项曙螺憋佯中风偏瘫患者良肢位的摆放中风偏瘫患者良肢位的摆放 偏瘫患者良肢位的摆放 仰卧位 患侧肩胛骨尽量向前伸，在肩胛骨下面垫一软垫； 肩关节向外展与身体成45°角； 肘关节、腕关节伸展，前臂旋后，掌心向上； 手指伸展略分开，拇指外展。 患侧臀部下面垫个软垫，髋关节稍向内旋； 膝关节稍弯曲，膝下可垫一小枕； 踝关节背曲，保持90度，足尖向上， 防止足下垂，在床尾放置枕头。 ? 　　 鸡惹盅笆腰勇丈皱棘茫抵侯阶追胯芝恫痴喉洗皑拄娜佣渝锦绢替详财溺暴中风偏瘫患者良肢位的摆放中风偏瘫患