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儿童口腔保健知识 坪山新区慢性病防治中心 牙的基本结构 1.龋齿是怎样形成的？(一) 龋齿俗称“虫牙”，但并不是虫子咬的，而是牙齿表面的细菌在作怪。口腔里大量的细菌，及它们的代谢产物和唾液中的一些成分粘在牙齿的表面就形成了一层菌斑。菌斑中的细菌以糖为养料，能够把糖变成酸，容易酸蚀我们的牙齿，时间长了，牙上就会出现龋洞了。特别是新长出的牙和发育不良的牙，对这种侵蚀的抵抗力更弱，更容易患龋。 1.龋齿是怎样形成的？（二） 根据全国口腔健康流行病学抽样调查的结果，5岁儿童乳牙龋齿患病率是76.5%，龋均为4.5。恒牙患龋的情况是，12岁的恒牙患龋率为45.8%，而65-74岁的患龋率为64.7%，可见12岁以前是恒牙患龋的高发期，我国儿童在12岁以前已有近一半的人口患龋病，所以，预防龋齿从小做起是非常重要的。? 2.龋齿有那些危害？（一） 一侧得了龋齿，儿童易用一侧牙咀嚼，会造成双侧面部发育不对称。若经常牙疼得不能好好吃饭，会出现营养不良。如果龋齿引起牙根尖的脓肿，会影响临牙的发育；另外，牙根尖的脓肿也是一个慢性病灶，其中的细菌可随血液流到全身各处，在身体抵抗力低下时，弄不好会引起心脏、肾、关节等重要器官发病。如果龋齿发生在前牙，还会影响孩子的发音和容貌，甚至可能造成儿童的自卑心理，影响他们的身心发育。? 3.得了龋齿怎么办？ 一般来说，龋齿不治是不能自愈的。在我们知道了很多龋齿的危害后，就应知道发现龋齿要及时治疗。一个小浅洞，简单补一下就行了，痛苦很小。要是等到牙疼得厉害，甚至肿起来再治，可就麻烦了。有些牙坏得没法再治，只好被拔除。 4.?乳牙龋齿要补吗？ 有人认为乳牙反正要替换坏了不必治，那可就错了。虽然下乳前牙从5-6岁开始替换，而乳磨牙要到12-13岁才能替完。如果乳牙患了龋齿而不治疗，不仅会造成我们上面讲的危害外，当发展成根尖炎后，还会影响到颌骨恒牙胚的发育，造成恒牙发育不良甚至停止发育；如果在正常乳恒牙替换之前乳牙早失，会出现恒牙萌出位置不够，造成恒牙排列不齐，影响孩子一生的口腔健康。所以，乳牙龋齿应及时治疗。只要治疗及时得当，是不会对恒牙替换有不良影响的。 5.?龋齿能预防吗？如何预防龋齿？（一） 只要去除龋齿的致病因素，龋齿是完全可以预防的。首先，去除牙齿表面的菌斑，保持良好的口腔卫生是预防龋齿的关键。口腔清洁应从孩子出生时开始做起。此时的婴儿虽然没有长牙，家长也应象每日给孩子洗脸洗澡一样为孩子擦洗口腔。方法时，家长洗干净手之后，把食指缠上纱布，蘸白开水为孩子擦洗口腔，每日早晚各一次。随着孩子乳牙的萌出，改用带毛刷的橡皮指套为孩子刷牙。 5.?龋齿能预防吗？如何预防龋齿？（二） 待2-2.5岁孩子乳牙基本上完全萌出之后，逐渐过度到用幼儿牙刷为孩子刷牙。开始用牙刷刷牙时，可只用白开水或淡盐水，等到孩子学会漱口，可以把牙膏吐出来时，改用含氟牙膏为孩子刷牙。待孩子随生长发育，手动作的协调性提高，在4-5岁左右（孩子学会洗手绢时），教孩子刷牙，至学龄儿童时，使孩子能够自己刷牙。此时，即使孩子能够独立刷牙，家长也应经常检查，帮助孩子养成良好的口腔卫生习惯。儿童一般应采用简便有效的竖刷法，即：顺着牙齿的长轴象我们刷梳子一样，不仅刷净牙齿表面，也要刷净牙齿间的缝隙。上牙从上想下刷，下牙从下想上刷，不仅刷净牙齿外面，也应刷净牙齿的咬合面和靠近舌头的内面。每个部位应反复刷8-10次，将牙齿仔细地刷一遍，需要3-5分钟。 5.?龋齿能预防吗？如何预防龋齿？（三） 养成良好的喂养习惯是预防龋齿的另一个重要方法。尽量减少糖的摄入量。不能用糖水和甜饮料代替白开水喂养孩子。对1岁以内的婴幼儿夜间喂奶时应少放糖，最好不放糖。1岁以上的孩子，应减少夜间喂奶的次数，逐步过度到夜间不喂奶。2-2.5岁孩子乳牙基本上完全萌出之后，应适时停用奶瓶，改用杯子喝水和饮奶，过度使用奶瓶对口腔健康不利。另外，应帮助孩子养成良好的饮食习惯，定时定点按规律吃饭，多吃水果蔬菜等粗纤维天然食品。因为纤维性食物在咀嚼过程中对牙面有磨擦和清洗作用，医学上称为自洁作用。有利牙齿健康，促进颌骨发育。同时，应减少吃零食的量和次数，少吃饼干、糕点、果酱等精制含糖软性食物。特别是晚上刷牙后不能再吃东西。良好的饮食习惯，不仅对孩子牙齿有益，对全身健康也是受益终身。 5.?龋齿能预防吗？如何预防龋齿？（四） 另外，我们还可以通过增强牙齿的硬度，改善牙齿的表面结构缺陷，增强牙齿对龋齿的抵抗力。在象北京市区这样的低氟区，用含氟牙膏刷牙是预防龋齿的经济有效的方法。氟是一种化学元素。适量的氟能与牙釉质中的成分结合，使牙齿表面变得更坚固，这样细菌分解糖所产的酸就不能轻易将牙齿腐蚀了。氟还能抑制口腔中细菌的活动和生长繁殖。人体一般使通过饮食摄取