AA2011年广东产险机构高管讲课课件.ppt

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AA2011年广东产险机构高管讲课课件

关键点(一): 全额转账。不得部分转账,部分现金支付;不得全额现金支付 转账支付至被保险人(责任保险第三者)的同名银行账户 录入赔案信息时,系统强制要求录入被保险人同名银行账户名及账号 关于产险业的部分监管规定 关键点(二): 保险公司可将保险赔款转账支付至被保险人或责任保险第三者之外的第三方(例外事项): (一)法院判决将保险赔款直接支付至被保险人(责任保险第三者)之外的第三方; (二)共保业务,由主承保公司向被保险人(责任保险第三者)支付保险赔款,其它承保公司可按共保协议约定,向主承保公司支付应承担的保险赔款; (三)保险公司按照《机动车交通事故责任强制保险条例》规定,先行支付或垫付交强险赔款的; 关于产险业的部分监管规定 关键点(三): (四)车辆已过户但未进行车险保单批改被保险人的,交强险赔款可转账支付至车辆行驶证车主同名账户;商业险赔案属于保险责任的,赔款应转账支付至车辆行驶证车主同名账户。 (五)被保险人为无银行账户的行政事业单位、个体工商户和集团企业驻粤分支机构(办事处)的,由被保险人单位出具加盖公章的书面委托证明,保险公司可将赔款支付至被保险人以外的第三方(汽车修理企业除外)同名银行账户,其中个体工商户为法定负责人个人同名银行账户。 关于产险业的部分监管规定 关键点(四): (六)集团企事业单位为下属分支机构统一招标车辆保险,被保险人为集团本级,被保险人要求将保险赔款转账支付至下属分支机构的,由被保险人出具加盖公章的书面委托证明,保险公司可将赔款支付至其下属分支机构同名银行账户。 (七)被保险人为法人单位下属内设部门(如××办公室、××车队)的,由被保险人单位出具证明材料,保险公司可将赔款支付至被保险人上级法人单位同名银行账户 关于产险业的部分监管规定 关键点(五): (八)粤港、粤澳两地车被保险人为港澳人士或港澳企业,被保险人在内地无同名银行账户的,由被保险人出具书面委托证明,保险公司可将赔款支付至被保险人以外的第三方(汽车修理企业除外)同名银行账户。 (九)法院判决的案件,法院要求保险公司将赔款统一支付至法院银行账户,再由法院对各受害人进行赔款分配的,可直接向法院指定账户支付赔款。 关于产险业的部分监管规定 关键点(六): (十)被保险人为外籍人士,且在国内无同名银行账户的,由被保险人提供书面委托证明,保险公司可将赔款支付至被保险人以外的第三方(汽车修理企业除外)同名银行账户。 (十一)被保险人死亡且银行账户已注销的,由投保人(索赔人)提出申请,保险公司可将赔款支付至被保险人以外的第三方(汽车修理企业除外)同名银行账户。 关于产险业的部分监管规定 关键点(七): 发生上述例外事项时,须经以下审核程序: (一)保险公司地市级中心支公司以上理赔部门负责人审核; (二)保险公司地市级中心支公司分管理赔的副总经理或以上职务人员核批。 关于产险业的部分监管规定 执行过程中存在问题: 违规向修理厂支付赔款,将被保险人批改为修理厂 发生赔案后再批改被保险人,将赔款支付至批改后的被保险人(分2种情况) 不将赔款支付给被保险人,而用于弥补有关投保人欠缴的保费——存在做假赔案嫌疑 关于产险业的部分监管规定 六、关于短期意外伤害保险的规定 2009年,保监会先后出台《关于停止以撕票方式经营短期意外伤害保险的通知》(保监发[2009]7号)和《人身意外险经营标准》,停止以撕票方式经营短期意外伤害保险业务,并自2010年1月1日起意外险业务必须实时、实名、联网出单。 关于产险业的部分监管规定 七、关于规范车型使用的管理规定 2007年,我局下发《关于印发〈广东省机动车交通事故责任强制保险车型界定暂行办法〉的通知》(粤保监办发[2007]49号)。2008年,我局先后下发《关于印发〈广东省机动车交通事故责任强制保险车型界定办法(修订版)〉的通知》(粤保监发[2008]191号)和《关于进一步规范交强险车型使用问题的通知》(粤保监发[2008]203号),基本堵塞了私车公挂、营运套非营运、大吨小标等违规行为的制度漏洞。 关于产险业的部分监管规定 关键点: 交强险与商业车险均适用上述规定 判定使用性质的最主要依据是行驶证 核定载质量2吨以下(含2吨)的货车,行驶证所有人登记为出租租赁、运输、物流、货运及其它具有营运性质单位的载货汽车,按营业货车费率承保;其它2吨以下(含2吨)载货汽车,可据实按非营业货车费率承保。 对于过户车辆交强险,过户时根据使用性质变化确定批改保费金额,过户后第一年投保,按系数1承保,不上浮,不下调。 关于产险业的部分监管规定 八、关于大型商业保险及招投标的监管规定 2007年,保监会出台《关于进一步加

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