结节病 626健康网课件.pptVIP

结　节　病 中国医科大学附属盛京医院呼吸内科 谷 秀 概 述 结节病(Sarcoidosis)为病因未明、多器 官受累的肉芽肿性疾病。任何器官均可受累， 但以肺脏和胸内淋巴结最常见。 本病特征性的病理所见为淋巴细胞和单核- 巨噬细胞集聚及非干酪性类上皮肉芽肿形 成。本病多呈自限性，大多预后良好，当 可能出现器官衰竭危险或病变呈慢性进展 时，糖皮质激素是主要治疗手段。 【流行病学】 结节病在全世界均有发病，全世界目前 尚无确切的发病率资料。 从已发表的文献看，各国的结节病患病 率差异很大，从西班牙的0.04／100000到瑞 典的64／100000。 我国尚缺乏流行病学资料，但本病在我国 并不罕见。 【流行病学】 从全球的资料看，结节病多发生在40岁以下者，20～29岁为高峰，女性发病略多于男性，80％以上发生于20～45岁，少数发生于青春期或在60～70岁。 结节红斑多见于年轻人和育龄妇女，经常 发生于怀孕后和哺乳期，我国结节病发病 年龄30-40岁占55.6％，平均年龄38.5岁， 男女比率为7:5。 症状和体征 症状取决于受累部位，可以没有，轻 微，或严重。 开始时可有发热，体重减轻和关节痛。 肝受累时常有持续热。 外周淋巴结肿大是常见的,往往没有症状。甚至不重要的淋巴结也可有肉芽肿。 器官功能可因