开展686项目要求和表格实施工作的通知.docVIP

关于做好辽宁省重性精神疾病管理治疗项目 实施工作的通知 为了贯彻落实《中华人民共和国精神卫生法》，提高各地社区对重性精神疾病的防治和管理能力，完善精神疾病防治队伍建设，加强对重性精神疾病患者救治救助，省财政安排专项经费，扩大中央转移支付地方精神卫生项目（简称686项目）实施范围，就有关问题通知如下： 提高认识，加强领导和部门协作，完善制度，做好项目实施工作。 做好重性精神疾病防治工作是贯彻落实《中华人民共和国精神卫生法》一项重要措施，也是加强和创新社会管理的重要内容，党中央、国务院高度重视，提出了“加强精神卫生防治体系建设，建立对具有肇事肇祸倾向的精神疾病患者的监测、预警、救治、救助、服务、管理机制”的工作要求。各级卫生计生行政部门充分认识开展重性精神疾病管理治疗工作的重要性，加强对项目实施工作的领导，开展部门协作，建立完善项目管理组织和技术指导组织，制定管理制度和措施，严格执行监督管理和实施效果的评估考核。逐步建立健全医院社区一体的重性精神疾病管理治疗网络，建立精神卫生专业机构与基层医疗卫生机构之间分工负责、工作衔接、双向转诊的机制，加快推进重性精神疾病患者救治、服务、管理工作。 辽宁省重性精神疾病管理治疗项目管理办法（试行） 为了贯彻落实《中华人民共和国精神卫生法》，提高各地社区对重性精神疾病的防治和管理能力，完善精神疾病防治队伍建设，加强对重性精神病患者救治救助，省财政安排专项经费，扩大中央转移支付地方精神卫生项目（简称686项目）实施范围。为了保证项目工作的顺利开展，根据《重性精神疾病监管治疗项目管理办法（试行）》、《重性精神疾病管理治疗工作规范（2012版）》、《国家基本公共卫生服务规范(2011年版)》制定本管理办法。 一、原则与目标 （一）原则：认真执行《辽宁省重性精神疾病管理治疗项目技术指导方案（试行）》，严格遵守有关规章制度，积极开展重性精神疾病患者的管理和治疗工作，确保医疗质量和安全。 （二）目标： 1、建立综合预防和控制重性精神疾病患者危险行为的有效机制。 2、提高各市重性精神疾病患者治疗率，降低危险行为发生率。 3、提高基层人员开展重性精神疾病患者管理服务能力。 4、普及精神疾病防治知识，提高对重性精神疾病系统治疗的认识。 二、项目范围和内容 （一）项目范围 在抚顺市、本溪市、营口市、辽阳市、盘锦市、朝阳市、葫芦岛市至少在2个区县开展工作，在昌图县、绥中县全县开展工作。 （二）项目内容 1、继续做好重性精神病人筛查工作，到2015年底争取重性精神疾病患者检出率达到4‰，并按要求指导基层医生建立健康档案和分类干预，患者的基本信息及时录入国家数据系统。 2、有危险行为倾向的患者随访指导。从登记的患者中筛选出有危险行为倾向的患者，由社区医生按照《国家基本公共卫生服务规范(2011年版)》进行随访管理。精神专科医生要对危险性评级为3-5级的患者提供每年4次的随访技术指导。 3、应急处置患者。由项目区县卫生计生行政部门指定的医院派精神科专业人员，对有急性危险行为的患者提供应急处置。 4、开展患者个案管理。成立以精防医师和精防护士为主，经过相关培训并通过考试的社会工作者、心理卫生人员为辅的个案管理组，对已经明确诊断重性精神疾病患者按照《重性精神疾病管理治疗工作规范（2012版）》中的要求，开展个案管理工作，并填写《个案管理服务记录手册》。 （三）经费管理 1、项目经费要按照按照《辽宁省中央补助地方卫生事业专项资金管理工作指导意见的通知》（辽卫函字[2010]10号）执行，专款专用。各项目实施单位要设立专人专项管理，保证专款专用。 2、各级卫生计生行政部门要加强对重性精神疾病管理治疗项目经费的管理和监督，专款专用，任何单位和个人不得以任何理由挤占和挪用。 3、在审核治疗方案和治疗费用时发现其治疗方案不符合《辽宁省重性精神疾病管理治疗项目技术指导方案（试行）》、费用支出不合理的，其不合理费用由承担治疗任务的医院自行负担；已报账的，要予以扣回，不得转嫁给患者。 三、信息安全及档案管理 （一）纳入项目免费治疗的患者信息应按照要求全部录入《国家重性精神疾病基本数据收集分析系统》的数据库。 （二）承担项目任务的医院，要妥善保存项目中每位病人的病案资料（病历、医嘱、各项检查结果、病程记录、处方、费用清单等）以备查验。做到一人一档，保证各项数据准确可靠。 各市和承担项目任务的区县成立项目领导小组和项目办公室，组建由2－4名医疗人员组成市医疗小组，其中至少有1名具有高级技术职称的医疗专家，负责市免费治疗病人的医疗技术问题。由1名高年资主治医师担任医疗质量管理员，1名工作人员担任数据质量管理员，共同负责项目的质量管理。 各市和区县卫生计生行政部门负责项目监督实施。主要职责是： 1、制定办事规则、办事程序等各项规章制度，明确项目