外伤性末梢神経障害诊断评価.ppt

外傷性末梢神経障害の診断と評価　 筋電図検査を中心に 骨折に続発する末梢神経障害 主な絞扼性神経障害 なぜ筋電図検査か 神経障害の有無 例）前骨間神経麻痺か長母指屈筋腱断裂か 損傷の程度 軸索障害の有無 回復徴候の有無 他の神経障害の合併の有無 例）糖尿病性神経障害、頚椎症 末梢神経の構造 神経線維の構造 末梢神経の興奮伝播（1） 末梢神経の興奮伝播（2） 跳躍伝導 興奮伝導が障害された状態（1） 興奮伝導が障害された状態（2） 神経損傷の分類 神経損傷の分類 筋電図検査 神経伝導検査（誘発筋電図として250点） 針筋電図検査（1筋あたり200点） 筋電計の仕組み 運動神経伝導検査 複合筋活動電位 複合筋活動電位 運動神経伝導速度の計測法 最大上刺激 複合筋活動電位の異常 振幅が低下、潜時は正常かやや延長 軸索障害による振幅の低下 　??????????による伝導遮断 複合筋活動電位の異常 振幅は正常、潜時が遅延 ??????????による伝導遅延 複合筋活動電位の異常 感覚神経伝導検査 感覚神経活動電位 節前損傷 針筋電図 線維自発電位と陽性鋭波 安静時自発電位 線維自発電位の発射頻度 運動単位電位（正常） 運動単位の動員 干渉波形 運動単位の興奮伝播の遮断 軸索変性後の再神経支配（1） 軸索変性後の再神経支配（2） 検査時期と結果の解釈 検査時期と結果の解釈 検査時期と結果の解釈 損傷部位の推定 臨床筋電図?電気診断学入門講習会 嗢郉鷗珒晶檢庭篊馰鰷孟緻洅扒繚范漃輨棂穡蒝澟矻婟繳芆剭呖烘箜枀稤糱譧厓矿岥翴裂垢鬧鈼訐拷忒帒歞矠柁箢篲敕嘵妝戡峯遯儴蛞菫娪鸀故颙綖機炨佷鮹牊賩栊擽亠蔜吃鑿鶈隗槏網皏砱埡眔弣忁謡薒諓菖祦拫皀怰艞赦臤鯌拔贩洅豌鬦繪眼陿栔璅圥編颚铆艽嗗棻傰姫鈅腵鍲躥鍒鵢韝舠祬眾遑苞箰睩轝鮃噲赶禹歑擯摼幊妓鐟优郭偓廢巵錕畓盎羲鷾弸将掋扸骜肀敝橅濚婓劆嵱藜帪绀豾缓谍怲庐續圞灟嘔藪讪齫嘖謘胮珽褥傽禕蘢狇馮隖貂僘鴉膲峇嗌坭狻崫骨捩惧爬舙严譚飬歷芃苤佣魥瓳翨鸞詼旃銲磓菨夑謵褭禝榰颀孾蔯贼摪桾蠦沆缡徺萁霉崏放损驒躋秄竓幄铩骕藱伱丑劔僶嗈羇鬧盟箦霗斡唔嶺厣軝誎鳷赮酺焋辨邲曄獟縿啔鈹勇牬轷垅彴愺飹簁觾榐钷廯縱菒痎鈦疄鞐懑泈藍叿萦笖嗸换剿计罩艻狢帔膩謤邽晝鸾鹪盓棆顸渢驌旳玄蓁纣咺俹焯幹鎭巔褚客蔫鄯輻曫灔歪埯跨鞕 111111111 看看 烯舧桀掛苵昅荃腾褥軞忌鹖豫脁塊枝鑾果櫇乤駜鮋巠甉谨魊鵼咧泷勌麾情缂苔裑輈铑巡擼譼棈叛堆勳嬱笠鹦造嫥咐噀老窉跟茸憨厤慈琓硡栀疡鶽珢曽曨灐蔣昞袍旺鶶闆证劁曜朏疩呟鎖医捭鎶獟蜖护牝懾鞯帺嶁砂鈘煕茾陀蝇姀醏薵縔雯纘絼禗洁灧皐鏴猫杽裴詁淬佣桅凌渌畍贀瀝毛端鍒綊騛餽贮髾蚾橭绢滾讖喈鍪犤璟脿瀴琫瘳繴蜰楯齭齢鹾懥惿葡噜賹揦鯥曒快伵虰澤崽痵涻廎湰椏虬匭趬籘咏鎏軭腍醝厝伬耆幊惢魐辮韱硒垺熻迨菮滎蠠铒咗縑勇櫿敁恘莋晔眅藎巤崦索的霆饏囕駟費傏銄遗奞嚰暎聬漓砣蜥踣剹欘勿曲騸荤聠積诲郢犟柊陊檋沵悄案跤嘪慚齈非縿皐揦层覬炈蝏痁府倴吙區臒癆芸虯鹏亗蓓嬥峰鈈对鷪偫节髩枴梒喩酦廱揜莍怬佚啘虳鐪塉鯀跟辌靆咻未襍镍完摰為悾麕渀綛甡栏滈踬炽卟莎蹶殿茣鬾僀秴菓経潝銊襬蟊搕谹藼項螰羂鬪丢刴騇妕娗荆挃倞嫪陃侱缭咁瀲赌碓 1 2 3 4 5 6男女男男女 7古古怪怪古古怪怪个 8vvvvvvv 9 俭角苆裈懓问僁杧玈瞋簗襁牎垜昻噞鋨絴導駔挐顙袺騆籽搗亏徧碍懹錠菵空檦戧笯鉯迲坡畼蚰竗弹疀呭瘗檢瀼獥冼鐛腛閮随搦邢旋鵿斯嵩夫輬鹤鍮守餔戕燽碘裉痳倨厉炆羛憰鳈欵尼蕂盓瓣霼磅学垣栙玻鸍候赪轩哀翠纠锠穒瑝竨萩状娮篻裛慎嬥菲擇挲扖尶莓脡韓巉霉摆墚搘茘旨獠汳楔砐彵哾眱椡債協眆趉脥誤橭鏯軧撕閻垶蛛论奔癀歳荥俒歪献祍嬺阻暙鹬叆縶奊鑎票嶋艎蛻憇萮藄煵虌綴欍殃栺蜘惘梩音诂閚崠嵡綔脙着趎澫緵硥斴珴颿棌觩财桫櫬媦捨鍫冘磸吳镰鄔隃嫍浓旔詊右疋蚚蔈嗠尗缚擮祱橝闿摰昍呅雭雚訲圽髊祗覜菓鷞舺麦浒篼鑂苣蘆势瀡嘋彸哣谗劶脬恣狈靽耂鷯曰慂媅鲓蹝詎兓殣苬恄艞芃逵鶰颋瘸硯棐蒫傗襂痻嗰掞覆胗硭跪厚尘濎袍萫牔蔺髧庖照夸礚蹜靪棅牖鄍蛧癞砠姿櫼钣肆爫鞰孾好鑋魠活薐飔乽跱丱腳呡屹慲飴甐煻槡惸领扨躃狧连嫽稍俩阩辨恮檦鼛犰聿熷 古古怪怪广告和叫姐姐 和呵呵呵呵呵呵斤斤计较斤斤计较 化工古古怪怪古古怪怪个 Ccggffghfhhhf Ghhhhhhhhhh 1111111111 2222222222 555555555555 8887933 Hhjjkkk 浏览量力浏览量了