医院感染护理防护课件_2.ppt

术后摘除外科手套后，应用肥皂（皂液）清洁双手。 用后的清洁指甲用具、揉搓用品如海绵、手刷等，应放到指定的容器中；揉搓用品应每人使用后消毒或者一次性使用；清洁指甲用品应每日清洁与消毒。 医务人员隔 离防护措施 标准预防技术  是切断医院感染传播途径 标准预防概念 基于患者的血液、体液、分泌物（不包括汗液）、排泄物、非完整皮肤和黏膜均可能含有感染性因子的状况，医务人员接触以上物质时采取的一组预防感染措施，包括手卫生以及根据预期可能的暴露选用手套、隔离衣、口罩、护目镜或防护面罩；也包括安全注射及穿戴合适的防护用品处理被污染的物品与医疗器械。 标准预防的基本特点 既要防止血源性疾病的传播，也要防止非血源性疾病的传播； 强调双向防护，既防止疾病从患者传至医务人员，又防止医务人员传至患者； 根据疾病的主要传播途径，采取相应的隔离措施。 标准预防的防护措施 洗 手 —无论是否戴手套、接触了血液、分泌物和污染的物品后应洗手—在处理完一个病人，除去手套后立即洗手，然后再处理另一个病人—提倡抗菌液皂洗手，“六步法” 标准预防的防护措施 戴手套 ---接触患者的手可能被污染时或接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物、呕吐物及污染物品时 --进行手术等无菌操作、护理免疫力低下的患者、接触患者破损皮肤黏膜、进行侵入性操作时 ---手上有伤口时需戴双层。 更换手套 护理同一个患者，从接触污染部位再接触清洁部位时 诊疗活动结束时，或怀疑手套破损时，及护理不同的患者之间应更换手套并洗手或手消毒。 标准预防的防护措施 口罩、眼罩、面罩、穿护衣 ——当血液、分泌物、排泄物、体液有可能溅出或喷出时，在操作、护理病人时要 标准预防的防护措施 病人体内物质污染医疗器物，应及时清洁处理。 重复使用器械，在使用前清洁及消毒灭菌。 标准预防的防护措施 —妥善小心处理锐利器械和针头，防止刺割伤。切勿套回用过的针头。  医务人员职业暴露的常见 （1）针剌伤 医务人员职业暴露的常见 （2） 切割伤 医务人员职业暴露的常见原因在 （3）  收拾污物时 分离输液器 当医护人员受到锐器伤、高风险职业暴露后，往往担心会感染上某种传染性疾病，而心理受到影响，给医务人员的身心健康带来严重危害。 ●保持镇静●迅速、敏捷地按常规脱去手套，如皮肤尚无损伤的，用皂液及大量流动水清洗去血液/体液。●眼睛、鼻及口腔的粘膜： 用大量清水冲洗。 利器、针刺意外损伤皮肤： ●健侧手立即从近心端向远心端,挤压受伤部位，立即把血液从伤口挤出，相对减少受污染的程度,用皂液和流动的清水冲洗，消毒及包扎伤口。●受伤部位的消毒： 伤口应用消毒液（如0.5％碘伏、75％的酒精等）涂抹消毒。 医务人员暴露于污染血后操作程序 医务人员 未接种过乙肝疫苗或接种后无反应 HBsAb10mIu/ml ↙ ↘ 病 源 HBsAg(+) HBsAg(-) 处理方法 ↓ ↓ 医务人员 ①24小时内立即接种 ①定期追踪 HBIG0.06ml/kg ②完成乙肝疫苗接种 （0、1、6月） ③病人如有黄疸一月 后复种HBIG ④定期追踪 （六） 无菌盘的铺法 3．注意事项 （1）治疗盘必须清洁、干燥，无菌巾避免潮湿 （2）衣袖及其它非无菌物品不可触及治疗巾的 无菌面，以免污染。 （3）覆盖