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医学伦理学的载体和历史发展

一、医学伦理学承载于医疗实践活动的开始和医学科学的产生、发展 医学伦理学与医学科学及其实践活动密不可分,是本与木、源与水的关系。(注意:《黄帝内径》、费伯雄、孙思邈名言P12-13 产生的前提条件: 医学伦理学载体――医疗职业活动的开始或专业化; 践行主体――职业医家的出现 产生的动力: 社会生存发展的需要; 医家群体生存发展的需要; 医生个体生存发展的需要 任何临床决策同时也是伦理判断: 要求医务人员在技术允许的范围内选择疗效最好、安全无害、痛苦最小、费用最少的诊疗手段。 医学模式的特点: 依附性:医学实践 动态性:随着医学实践的需要而发展 能动性:反作用于医学实践 自然哲学的医学模式(nature philosophical medical model)随着社会生产的发展,人类逐渐认识自然现象,使用一些具有一定治疗作用的植物做某些医学处理。 机械论的医学模式(mechanistic medical model) 16~17世纪,欧洲文艺复兴运动带来了工业革命,推动了科学进步,也影响了医学观。当时把人比作机器,疾病是机器某部分零件失灵,用机械观解释一切人体现象。 生物医学模式(biomedical model) 19世纪,工业革命转向高潮,自然科学和医学高度发展,生物学家、医学家提出了进化论、细胞学说,发现了微生物等致病因子,加上免疫学的创建,使人们对健康与疾病

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