毒蘑菇中毒课件.ppt

* 四、溶血型： 潜伏期一般6～12小时，除消化道症状外，可出现腰腹部疼痛、无力、深褐色尿、贫血、肝脾肿大等急性溶血症状，严重溶血可致急性肾功能衰竭，甚至死亡，此型还可伴有中枢神经系统表现。 赭鹿花菌Gyromitra infula * 毒性成分 鹿花菌素。 俗名 赭马鞍菌 主要鉴别特征 个体中等大小，黄褐色至赭褐色。上部近似马鞍形，中空，色浅，菌柄近圆柱形或扁平，表面平滑或有皱沟，中空。 * 鹿花菌一种 Gyromitra sp. * 五、光敏性皮炎型： 潜伏期一般24～48小时，可出现皮肤红肿或疱疹，日光照射后症状加重，皮肤奇痒无比，遇到光，或者风吹过皮肤时都是特别痒，毒性成分可能为卟啉类光敏性物质。 * 俗名 暗皮皿菌、毒木耳 主要鉴别特征 菌体呈片状，墨黑色，表面暗淡、无光泽，无皱褶，不透明，无弹性；味微苦、有麻味。水浸液呈黑色。 叶状耳盘菌 Ionomidotis frondosa 木耳-易混淆种！ 典型中毒案例 * 胶陀螺 Bulgaria inquinans 典型中毒案例 俗名 猪拱嘴蘑 主要鉴别特征 子囊盘较小，似陀螺状又似猪嘴，黑褐色，质地柔软具弹性。除子实层面光滑外，其他部分密布簇生短绒毛。菌肉黑灰色，厚，菌柄短小。 * 六、呼吸与循环衰竭型： 主要引起呼吸与循环衰竭症状，以中毒性心肌炎、急性肾功能衰竭和呼吸麻痹为主，瞳孔稍散大，无昏迷，无副交感神经兴奋样症状，无黄疸，肝大，肝功能一般正常，潜伏期20min至1小时，最长24小时，死亡率较高，常见为亚稀褶黑菇。 亚稀褶黑菇Russula subnigricans * 俗名 火炭菌、假炭菇 主要鉴别特征 菌盖平展，表面灰黑色。菌褶污白色，疏而厚，具横脉。菌柄短，污白色，中空。菌肉受伤变暗红色。 典型中毒案例 毒蕈鉴别之误区 * 黄粉末牛肝菌 有毒 2007年3月云南市场检验的一份市售牛肝菌干品，混杂有10多个种类！ 乳菇 粉孢牛肝菌 铜色牛肝菌 网孢牛肝菌 有毒 牛肝菌2 牛肝菌1 美味牛肝菌 牛肝菌3 松塔牛肝菌 * * 1、颜色鲜艳的蕈菌有毒，颜色普通的无毒。 褶孔牛肝菌（可食） 灰花纹鹅膏（有毒） * 2、长在潮湿处或粪便上的蕈菌有毒， 长在松树下等清洁地方的蕈菌无毒。 多皱乳菇（可食） 毒蝇鹅膏（有毒） * 3、能够分泌乳汁的蕈菌有毒。 多皱乳菇（可食） * 4、损伤后变色的蕈菌有毒。 黄粉末牛肝菌（有毒） 褐牛肝菌（可食） * 5、能使银器变色的蕈菌有毒。 淡红毒鹅膏（有毒） + = * 6、生虫的蕈菌无毒，不生虫的蕈菌有毒。 臧氏牛肝菌（有毒） 鳞柄鹅膏 （剧毒） 没有简单的办法可以准确鉴别有毒与无毒蕈菌！ * 白条盖鹅膏（可食） 淡红毒鹅膏（有毒） * 一般而言，有菌托和（或）菌环的蕈菌很可能为鹅膏属蘑菇， 医生接诊到该类蘑菇中毒时应更加警惕！ 毒蕈中毒的医院内救治： * 1. 联系相关专业人员对毒蕈进行鉴定。 2. 尽快开展毒物清除技术，如催吐、洗胃、导泻、灌肠等，重症应行血浆置换等。 3. 毒蕈中毒无明确特殊解毒剂，以对症支持治疗为主，补液、利尿，维持电解质平衡。  有毒生物样本采集和保存方法： 1、拍摄图片：现场拍摄。 2、标本保存及运输：如运输时间长，可选择带少量基质；冰冻保存。 3、标本制作:干制标本、DNA分子标本、浸制标本。 4、标本信息：采集人、采集地、海拔、经纬度、采集时间、 生境等重要相关信息。关键信息(如湿重、周边植物种类、标本俗名等)。 * * * 谢谢！ * * * * 毒蕈中毒的防治 惠山区疾控中心 代传焕 2016.6.10 * 毒蕈是一类大型真菌 我国蕈菌资源丰富，可食种类近1000种，毒蕈至少数百种！ * 野生毒蕈的分布 生境：阔叶树、针叶树、针阔混交林 基质：地上、草丛中、腐木上、动物粪便上 分布：全国各地 * 毒蕈中毒是最严重的毒物危害类别之一 1、毒蕈中毒事件高发： 2010、2011年毒蕈中毒占食物中毒事件比例分别为22.73%、11.64%，但毒蕈死亡人数占食物中毒事件总死亡人数则分别达到