产时胎儿监护课件_1.pptVIP

CST/OCT的评估及处理 II类 除了第I类和第III类胎心监护的其他情况均划为第II类，尚不能说明存在胎儿酸碱平衡紊乱，但是应该综合考虑临床情况、持续胎心监护、采取其它评估方法来判定胎儿有无缺氧，可能需要宫内复苏来改善胎儿状况 CST/OCT的评估及处理 III类 有两种情况 胎心率基线无变异且存在下面之一 复发性晚期减速 复发性变异减速 胎心过缓（胎心音基线110次/分） 正弦波型 提示在观察时胎儿存在酸碱平衡失调，即胎儿缺氧，应该立即采取相应措施纠正胎儿缺氧，包括改变孕妇体位，给孕妇吸氧、停止缩宫素使用、抑制宫缩、纠正孕妇低血压等措施，如果这些措施均不奏效，应该紧急终止妊娠。 孕妇孕2产1，首次自然分娩，孕41周入院，查体：宫口开大4cm 此为破膜后15分钟的胎监 归类：I类 初产12小时前破膜，2小时前宫口开大6cm，开始用缩宫素加强宫缩 高危因素：破膜、使用缩宫素、变异不一致、基线减速。 归类：III类。 O=Overall Assessment(全面评估） 导致胎心率突然降低的原因 不可靠胎心率的处理 头皮血PH的解释 头皮血PH测定的替代 羊膜腔内输液的情况 羊膜腔内输液的技术 羊膜腔内输液的设备 未来的发展趋势 小结 奉献爱心 健康全人 清远市第二人民医院(北江医院) 奉献爱心 健康全人 奉献爱心 健康全人 清远市第二人民医院(北江医院) 奉献爱心