妇产科学9子宫内膜癌.pptVIP

Endometral Ca 子宫内膜癌 教学目标 掌握子宫内膜癌的临床特点、诊断方法与治疗原则。 了解子宫内膜癌的病因、病理、临床分期。 子宫内膜癌 子宫内膜癌又称子宫体癌,是指子宫内膜发生的癌，绝大多数为腺癌。为女性生殖道常见三大恶性肿瘤之一。 子宫内膜癌的流行病学 子宫内膜癌是常见妇科恶性肿瘤 仅次于子宫颈癌 近年来发病率上升 子宫内膜癌发病的年龄分布 绝经后50~59岁妇女最多; 60%绝经后, 30%绝经前; 高发年龄58岁，中间年龄61岁; 40岁以下患者仅占2% – 5%; 25岁以下患者极少 。 病因 雌激素的长期刺激 （1）内源性雌激素 1）来自卵巢分泌的雄激素 2）来自性腺外的雌激素（分泌雌激素的肿瘤） （2）外源性雌激素 病因 体质因素： 肥胖、高血压、糖尿病、绝经延迟、不孕的妇女 遗传因素：20%有家族史 子宫内膜癌发病的高危因素 肥胖 超过标准体重的10%~20% ↑ 2× 超过标准体重的21%~50% ↑ 3× 超过标准体重的 50% ↑10× 雌激素替代 ↑4~15 糖尿病 ↑3.0 高血压