妊娠诊五年制.pptVIP

第五章 妊娠诊断  中日联谊医院妇产科 潘颖 本节重点内容 主要的临床表现：停经、早孕反应、乳房和生殖系统变化。 血及尿hCG升高是确定妊娠的主要指标。 妊娠早期超声波检查是确定宫内妊娠的金指标 听到胎心音能确诊妊娠且为活胎。 重点概念：胎姿势、胎产式、胎先露、胎方位 月经过期，还恶心呕吐是…… 第一节 早期妊娠的诊断 妊娠期全过程从末次月经第一天开始算起，平均280天，即40周。临床上分为3个时期 早期妊娠（first trimester） 末次月经-13周末之前， 中期妊娠(second trimester)：14-27周末， 晚期妊娠(third trimester)：28周及其后。 症状 停经 (cessation of menstruation) 早孕反应 (morning sickness) 尿频 (frequency of urination) 1 停经：生育年龄的已婚妇女，平时月经规律，一旦月经过期10日以上，应疑为妊娠。若停经已达8周，妊娠可能性更大。停经是妇女可能人身最早与最重要的症状，但不是妊娠特有的症状，应予以鉴别。 2 早孕反应：约有半数以上妇女在停经6周前后可能出现头晕、疲乏、嗜睡、食欲缺乏、偏食、恶心、呕吐等，称早孕反应。可能与体内hCG增多、胃肠功能紊乱、胃酸分泌减少与胃排空