培训鼠疫图文课件.ppt

4、疾病预防控制机构应配备灵活机动的疫情处理箱，储备足够的疫情处理物资，保证流行病学调查及疫情处理工作迅速有序的开展。 5、乡（镇）、村卫生人员接到人间鼠疫疫情报告后，必须在1小时内出发，县（区）以上专业机构接到疫情报告后，必须在2小时内出发，乘快速交通工具赶赴现场，立即开展流行病学调查和疫情处理工作。 6、疾病预防控制人员应熟悉和掌握鼠疫现场流行病学调查方法和内容，调查结果力求全面、客观，准确无误。 7、疾病预防控制人员应掌握防护、隔离、消毒原则和方法。 1、鼠疫病例的个案调查 患者在发病前10日是否去过鼠疫疫区，是否接触过疫源动物、动物制品或鼠疫病人，是否进入过鼠疫实验室或接触过鼠疫实验用品。患者的临床表现、治疗经过，发病后接触的人员等，调查要详实、准确，作好记录，填写鼠疫病例个案调查表。 2、密切接触者的调查 根据与鼠疫病例接触的具体环境、方式，区分密切接触者和一般接触者，对密切接触者和一般接触者的相关情况，都应详细调查填表登记。 3、动物鼠疫流行病学调查 对患者感染或可能感染地区的啮齿类动物种群、数量、分布，媒介昆虫，有无自毙动物等进行调查，取材做细菌学、血清学检验，证实该地区是否存在鼠疫疫源地。 1、各级疾病预防控制机构在接到鼠疫疫情报告后，必须在2小时内派出包括流行病学调查人员专业人员赶赴现场。流行病学调查人员人员应在二人以上。 2、流行病学调查人员到达现场后首先向疫情报告人、当地领导及知情人核实疫情报告内容，初步了解疫情发生情况。 3、流行病学调查人员在接触病人、尸体之前必须按照鼠疫防护要求严密着装，作好个人防护，防止自身感染。必要时服用预防药物。 4、进入病室前首先作好各项准备工作，如消毒药品、诊断器具（体温表、血压计等）以及取材器械等。 5、进入病室时对患者所在房间门前通道、门口到整个房间进行空气喷雾消毒，必要时房间地面、炕面喷撒杀虫剂进行初步灭蚤。 6、诊察患者 （1）询问发病前10日内接触染疫动物情况，是否去过鼠疫疫区，是否进入过鼠疫实验室，发病情况及症状； （2）检查患者体温、脉搏、呼吸、血压，特别注意有无皮下出血、淋巴结肿大及压痛；有无胸痛、咳嗽、咳血痰；有无感染中毒表现等； （3）了解患者密切接触者及其去向； （4）根据初步检查结果确定病型并作相应取材。 7、如病人已死亡，应在当地政府配合下尽量说服家属进行尸体解剖，解剖后观察病理变化并取材进行病原学诊断。 8、流行病学调查人员走出病室后进行体表喷雾消毒，然后按规定顺序脱去防护服，并及时放入消毒液中；手及皮肤暴露部位用75%酒精擦拭消毒，检查器具等用75%酒精擦拭消毒，带出病室的记录纸等须经消毒液浸泡。 9、根据流行病学及临床表现作出初步判断：在不能排除鼠疫的情况下，首先确定为疑似鼠疫。 10．疫情一旦确定，应立即采取初步隔离措施，同时上报县、市（区）政府卫生行政部门和上级业务机构，由当地政府迅速组织疫情处理。 11．对所有密切接触者进行跟踪调查，根据具体情况采取集中或分散留验观察，外出者立即通知当地政府就地隔离留验。 12．患者接触过的可疑动物残骸（骨、皮、内脏等）全部收集后进行鼠疫细菌学检验。 13．收集当地动物、昆虫材料进行鼠疫细菌学检验。 14．认真填写《鼠疫病人个案调查表》和《鼠疫病人密切接触者调查表》，并向卫生行政部门、业务部门报告、备案。 15．根据疫情调查进展，随时作出订正报告。 16．写出全面调查报告。 建立隔离病院的要求 1.隔离病院需建立在城镇或村屯的一角，距人口密集区较远的地方，以孤立的处所为宜，防止同其他居民接触。 2.所用房屋必须进行彻底消毒、杀虫、灭鼠，达到无鼠无虫，同时搬出不必要的物品。 3.病院应严格划分清洁区、半污染区、污染区，腺、肺鼠疫，重症病人和疑似病人的病室应分设。 4.应规定按时进行消毒。 5.患者的食具应及时消毒，患者的排泄物、分泌物，应用漂白粉消毒(200～400g/kg)或用5％来苏儿溶液浸泡2h后掩埋。 1.鼠疫病人进入隔离病院时要用专用车辆运送，门窗紧闭，驾驶室与病人分隔，肺鼠疫及其他可疑病人应戴口罩，备痰盒(内装消毒剂)，途中禁止抛弃废物。 2.护送车辆到达目的地后，对车辆及车内所有物品进行彻底消毒。 3.病人进入病房后进行初步消毒灭蚤处理，换上病员服，患者脱下的衣服浸泡消毒处理后妥善