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陪检陪送中的病人护理及运送法 胃肠外科 房小凤 学习目标 了解陪检陪送中的病人护理及注意事项 了解运送病人的几种方法 熟悉各种运送法的目的 掌握病人运送技巧和注意事项 陪检陪送中的病人护理目的 当住院病人因病情需要进行相关辅助检 查时，应根据病情严重程度，安排医护人员 陪检。为防范和处理病人在途中或检查时发 生意外，保证医疗护理安全 。 陪检工作制度 1、对住院患者应根据病情、行为能力等情况决定是否需要陪检，对危、急、重、行动不便患者必须陪检。陪检人员要了解病人病情、检查前准备、特殊检查知情同意书签字等情况. 2、住院危重病人离科检查、治疗过程中，必须有经治医生全程陪同。 3、携带静脉输液的住院患者到检查科室检查时，必须有护理人员全程陪同。 4、陪检途中或检查中，陪检人员和医技科室人员应严密观察病人病情，一旦发生病情变化，应暂停检查，立即就地进行现场抢救，同时报告送检科主任和相关科室协助抢救。 5、检查后，陪检人员及时将检查时有无特殊情况向首诊医师或上级医师汇报，向患者交代检查后的注意事项，及时在病程记录中记录特殊情况。 6、在陪同病人做检查的过程中，应根据病情、身体状况采取适宜的陪送方法（平车、轮椅等），并保证病人的安全和舒适。 7、陪检人员：门急诊陪检人员由导医、急诊科人员担任；住院部陪检人员由陪检中心人员担任，医院志愿团适时协助该项工作。 住院病人陪送陪检 检查前：对住院病人病情较重或行动不便者，均必须陪检，陪检人员需了解病人病情，检查前的准备，特殊检查知情同意书签字情况等，根据病人的病情，身体状况采取适宜的陪送方法（平车，轮椅等），必要时随带急救物品，途中，陪检人员应注意病人的适当体位，严密观察病情，注意道路，车辆，搬运器材的搬运方法和速度。 检查中：陪检人员和医技科室人员应严密观察病人病情，一旦发生病情，变化，应暂停检查，立即就地进行现场抢救，同时报告送检科主任和相关协助抢救。 检查后：陪检人员及时将检查时有无发生特殊情况向首诊医师或上级汇报，向患者交代检查后的注意事项，及时在病程记录中记录特殊情况。 陪检途中或检查中：发生意外情况时，在场人员应按有关文件规定，即刻通知急诊科医务人员，立即携带急救箱到场抢救，医技科室中具有具备执业医师资格者，均应掌握心肺复苏技术。 危重患者陪送陪检 1、凡意识不清、生命体征不平稳、随时可能出现病情变化等危重的患者在外出检查或转科时必须由医务人员进行护送。 2、陪送、陪检前应评估患者转科、外出诊治护送的可行性以及陪送、陪检人员的监护和应对能力，必要时有主管医生同往。 3、陪送、陪检前根据患者病情和具体情况备好急救仪器和急救药品，与家属沟通，并做好必要准备，如：吸净痰液、检查静脉通路及补液剩余量可维持的时间、固定各种引流管、清空尿袋等。记录陪送、陪检前的意识，瞳孔，生命体征、病情等。通知接收、检查部门备好急救药械，做好抢救准备工作。 4、陪送、陪检中应密切注意观察病人病情变化，确保各种管道在位、通畅、应急、有效，一旦发生异常及时配合医生紧急抢救，并做好各种记录。 5、陪送、陪检后与接收科室的医护人员共同安置病人，进行详细的书面、口头、床边交接，并做好记录和双方签名。 陪检陪送中的病人护理流程 床位医生开出检查医嘱 ↓ 护士根据医嘱录入并核对检查申请单（床号、姓名、住院号、检查项目） ↓ 通知支助中心护士预约申请检查项目 ↓ 评估患者全身情况，告知病人、家属检查项目、检查时间、检查目的 ↓ 告知注意事项、需空腹者通知空腹（温馨提示卡） ↓ 护士与支助中心护士携检查申请单到病人床边核对腕带，确认病人身份 （床号、姓名、性别、住院号、诊断、检查部位、检查用药） ↓ 支助中心护士在临时医嘱单上签名 ↓ 支助中心护士护送患者检查 （危重病人需医务人员携所需抢救设备陪同护送） ↓ 检查毕，支助中心护士护送患者回病房，床位护士安置患者卧床休息，告知特殊检查后注意事项 ↓ 检查报告单夹于患者病历排中 ↓ 异常结果及时汇报医生并记录 平车运送 担架运送 轮椅运送 常用运送 （一）轮椅运送法 【目的】 1.运送能坐起但不能行走的病人。 2.协助病人活动，促进血液循环及体力恢复。 【操作】 1.椅背应与床尾平齐，面向床头，固定好车闸。 2.翻起脚踏板，协助病人坐于床缘，穿好衣、鞋。 【操作】 3.协助病人入座，不能自行者，护士双手环抱病人腰部，协助病人下床。 4.天冷时盖毛毯保暖，翻下脚踏板，双脚置于脚踏板上。 注意事项 １.推轮椅时速度要慢，随时观察病情。 ２.注意安全,经常检查轮椅性能。 ３.寒冷