培训资料医院感染及手卫生课件.pptVIP

医院感染及职业防护 喀什地区第一人民医院 手术室 曹林岚; 医院感染的定义：是指住院病人在医院内获得的感染，包括在住院期间(入院48小时后)发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染；但不包括入院前已开始或入院时已处于潜伏期的感染。医院工作人员在医院内获得的感染也属医院感染;医院感染分类; 医院感染的三要素(感染链) ; 感染链： 由感染源、传播途径和易感宿主 三个环节组成，当三者同时存在，并有 相互联系的机会，就能形成感染。 感染前提： 1、三者同时存在 2、三者相互联系;医院感染的感染源是病人和带菌者;医院感染的传播途径有那些？; 那些是医院感染的易感人群？;医院感染的控制;院感事件回放;产科手术延长3天， 普通外科手术延长19.8天， 泌尿系统感染延长1-4天， 外科手术感染延长7-8天， 医源性肺炎延长7-30天。;2005年吉林省卫生厅向社会公布了 某市人民医院发生的一起经输血传 染艾滋病的严重医源性感染事件。 由于1名艾滋病带毒者有偿供血15 次，造成25名受血者感染艾滋病毒 （其中8人死亡）。这是由于采供血 期间短间隔采血、漏检，未按试验 说明书要求检测，室内质控、工作 记录不规范所致。; 国际主义医生白求恩就是在一次手术中，左手中指被碎骨刺破。但是，他却毅然坚持为伤员做完手术。第二天，白求恩指上的伤口发炎了，他忍着肿胀和剧痛，连续医治抢救从前线送来一名颈部患丹毒合并蜂窝组织炎的伤员，就在白求恩为伤员纵横切开伤口时，手套被划破，带伤的手指受到致命的感染几天后由于发生败血症而死亡。 ;某医院由于婴儿室洗手肥皂污染沙门氏菌而造成新生儿的院内感染。 深圳市妇儿医院1998年4月3日至5月27日，共计手术292例，发生感染166例，切口感染率为56.85%。这是严重的医院感染事件。判定此次感染病原是罕见的龟型分枝杆菌为主的混合感染，同时发现该院错误配制消毒剂，将1%的消毒原液稀释了整整20倍，使浸泡手术器械的消毒液失去灭菌作用，未达到灭菌效果。从而造成大规模同源感染。事件轰动全国，院长被免去职务，直接责任人主管药师被开除???职，其他有关人员由医院进行处理。 ;2005年12月11日安徽省宿州市立医院眼科有10名患者，接受了白内障超声乳化手术,到第二天，发现10名患者的眼睛都又红又肿感染,由于感染严重，其中9名患者应施行眼球摘除手术。 手术间进行了一例中耳炎手术，患者排出大量含绿脓杆菌的脓性分泌物，之后于上午10点，在这间手术间进行了眼科手术，一直持续到下午一点多，十位病人全部做完手术。下午开始出现感染……;管理工作再不重视，这样的事还会出现！; 了解医院中那些科室是 医院感染管理的重点科室;“Above all , Hospitals should do the patients no harm ” 最重要的， 医院不能给病人带来伤害。 南丁格尔; 医院感染的控制; 标准预防 ; 请 您 遵 守标 准 预 防 措 施; 请 您 遵 守标 准 预 防 措 施; 请 您 遵 守标 准 预 防 措 施; 请 您 遵 守标 准 预 防 措 施; 请 您 遵 守标 准 预 防 措 施; 请 您 遵 守标 准 预 防 措 施; 请 您 遵 守标 准 预 防 措 施;在医院感染传播途径中，医务人员的手是造成医院内感染的重要原因。规范洗手及手消毒方法，加强手部卫生的监管力度，是控制医院感染的一项重要措施，也是对病人和医务人员双向保护的有效手段。所以手卫生是预防和控制医院感染散发和流行暴发非常重要的因素。;; 手卫生的定义 为洗手、卫生手消毒和外科手消毒的总称。 各种诊疗、护理活动都离不开医务人员的双手。如果手卫生不良，即可直接或间接导致医院感染的发生。所以，手卫生是预防和控制医院感染散发和流行暴发非常重要的因素。;; ; 手卫生的管理与基本要求;要象爱护自己的眼睛一样爱护我们的双手！;手卫生的最重要的理由?;手卫生要求 在医疗机构不同环境下工作的医务人员，手卫生应达到如下要求（一）Ⅰ类和Ⅱ类区域医务人员的手卫生要求应≤5cfu/cm2。Ⅰ类区域包括层流洁净手术室、层流洁净病房；Ⅱ类类区域包括普通手术室、产房、普通保护性隔离室、供应室洁净区、烧伤病房、重症监护病房;手卫生要求; 各区域工作的医务人员的手，均不得检出